試管嬰兒(IVF)流程怎麼進行？試管嬰兒費用公開，提高成功率要注意這些！

茂盛在1987年即成功產下台灣第二例之試管嬰兒，目前已累積超過30,000名活產試管寶寶遍佈全球36個國家，並於2011年以聚集本中心1232位試管寶寶為台灣醫界獲得第一張金氏世界紀錄。

此篇將為你解答關於試管嬰兒的常見問題，不論是想了解費用、補助、流程、成功率...都由專業醫師來為你解答，讓你在試管嬰兒療程的路上可以更順遂，也可以點擊網站中的聯繫按鈕，向茂盛醫院做諮詢喔。(2023年9月更新)

試管嬰兒定義	將卵子與精子取出，後經體外受精及培養，將胚胎植入子宮
試管嬰兒費用	15~20萬元，第4代試管，價格為25萬台幣起
試管嬰兒成功率	試管嬰兒植入一次就成功受孕的機率，平均約落在30%
試管嬰兒流程天數	施打排卵針後約30天即可驗孕檢測
試管嬰兒風險	最常發生的併發症為卵巢過度刺激症候群 (OHSS)

 

◉ 試管嬰兒是什麼？

試管嬰兒 In Vitro Fertilization，簡稱IVF(體外受精)，試管嬰兒療程是將卵子與精子取出後，於實驗室進行體外受精，再將受精卵培養成胚胎，將其植入子宮的生殖醫療技術。

試管嬰兒費用一般落在15萬~20萬之間，若是為了提高成功率選擇第4代試管或第3代試管，價格為25萬台幣起。(備註：療程金額依個人療程與用藥而定，以當時情況而定。)

政府為鼓勵生育，也有提供試管嬰兒補助方案，如對試管療程與補助步驟還有任何疑問，可以點擊網站中的聯繫按鈕，向茂盛醫院做諮詢。

◉ 什麼情況需要做試管嬰兒療程？

若夫妻有規律未避孕的性行為，在一年內無法懷孕，稱為不孕。但35歲以上的婦女，因卵子品質急劇下降，應積極受孕，半年內無法懷孕，即可定義為不孕。

 

根據臨床經驗，以下為建議採用試管療程IVF之族群：

• 35歲以上或卵子庫存量減少的女性
• 兩側輸卵管阻塞或粘黏、中重度子宮內膜異位症之女性
• 精蟲品質不良、配偶精子存在染色體高風險者
• 有染色體基因疾病家族史
• 有反覆流產史
• 人工受孕多次失敗者
• 不明原因不孕症

 

◉ 人工受孕與試管嬰兒差異

	試管嬰兒	人工受孕
受精方式	體外受精	體內受精
適合族群	女性卵子數量少或輸卵管阻塞等婦科問題，年齡已超過35歲； 男性精液品質差、無精症等； 已嘗試3次人工受孕仍未成功	女性的輸卵管尚能通暢、輕微子宮內膜異位症、檢查後皆正常的不明原因不孕； 男性精蟲數量較少，但其他精蟲指數正常
療程流程	夫妻雙方術前檢查→監測卵泡→取卵→取精→體外受精→胚胎移植→驗孕	施打排卵針或排卵藥→超音波檢查→施打破卵針→取精→人工受孕→補充黃體素→驗孕
療程費用	依選擇的試管療程不同 第2代試管單次療程約15 ~ 20萬台幣之間 第3或4代試管單純療程25萬台幣起	約1.5~1.8萬台幣 / 次
懷孕機率	依療程不同約63~70%	約20%

延伸閱讀：人工受孕和試管嬰兒怎麼選？人工受孕費用與懷孕機率，不孕症醫師來解答

 

◉ 試管嬰兒長大會有後遺症嗎？

其實即使是自然受孕，胚胎也會有2%-3%機率會出現先天性缺陷，透過專業生殖醫學技術，反而更能協助不孕夫妻篩選出品質較佳的胚胎。

而根據歐洲生殖醫學會（ESHRE）期刊《Human Reproduction》刊登的研究，更指出試管嬰兒的智商和行為發展與自然受孕無異。

◉ 試管嬰兒成功率高嗎？

在台灣試管嬰兒平均懷孕率落在47.6%，比自然受孕的機率高，試管嬰兒成功機率受到年齡、設備技術、精卵質量、胚胎與子宮品質影響，若這些流程關鍵因素都能夠掌握，試管嬰兒成功率將有機會提高。

茂盛醫院的試管嬰兒成功率約為63~70%，已超越歐美一流的試管嬰兒中心的40%，本院實驗室是台灣的生殖中心裡，第一個通過TAF醫學實驗認證的實驗室，報告精確度高，讓醫師可做最正確的判斷。加上即時影像監控技術time-lapse的四代試管，更可提高單一胚胎的懷孕率至八成以上。

另外，本院還有領先亞洲的紡錘體定位技術，可以避免高齡卵子在精蟲顯微注射時傷害到染色體，可大幅提高受精率及胚胎品質，進而提高了懷孕率，對於高齡卵少或卵巢早衰的婦女特別有幫助，將懷孕率提升為50-70%。

	35歲以下	35-37歲	38-40歲	40歲以上
台灣植入單胚胎（週期數）	1209	1134	1012	1120
台灣植入懷孕率	54%	51%	45%	35%
茂盛植入懷孕率	80.4%	65.2%	61.9%	55%

數據取自國健署《109年度人工生殖施行結果報告》及茂盛醫院111年度8月院內統計

◉ 試管嬰兒費用怎麼計算？

試管嬰兒費用因人而異，常見的第2代試管嬰兒療程一次大約15-20萬元，若是使用更高階的第3或4代試管療程一次約25萬元起，建議於初診後讓醫師建議適合的療程，諮詢師會詳細解釋試管嬰兒的療程與價錢費用。

台灣試管技術享譽全球，試管懷孕率全球第二，僅次於美國，但費用卻是歐美及亞洲周邊國家的1/2或1/3，價格合理卻能享有最高品質的醫療服務，因此吸引了大批海外病患來台就醫。茂盛醫院目前已沒有做一代，來院都是利用二代以上的試管療程，以提高試管嬰兒成功率。

 

哪些因素會影響試管嬰兒價錢

試管嬰兒療程價錢因人而異，影響試管嬰兒費用的主要因素有：

1. 針劑藥品的使用：療程中的藥物種類和劑量需要根據個人做客製化，藥物的不同會影響試管嬰兒價錢
2. 進階檢驗項目：若有進階檢查項目的需求，例如PGT-A、PGT-M或ERA檢測等，價錢會因此而有所不同
3. 取卵週期次數：每一個取卵週期會需要經歷一次誘導排卵過程和取卵手術，若需要做“集卵”策略，療程費用就會不同

 

試管嬰兒療程常見項目價格表

療程項目	價格
女性抽血檢查（含AMH、維他命D）	1,600元
精液分析	500元
女性荷爾蒙檢查	900元
陰道超音波（濾泡檢測）	500元
排卵針劑藥品	30,000-60,000元
子宮鏡檢查	3,000元
輸卵管導管自費拋棄式耗材	1,500元
取卵手術	27,000元
冷凍續存費用	6,000元/年

 

試管嬰兒補助申請，茂盛一站式完成

為了降低人工生殖療程費用對家庭的壓力，衛福部國健署2022年再度加碼「試管嬰兒療程」補助金額，大幅放寬試管嬰兒補助限制，將原本每年僅限1次且最高補助額15萬的規定，改為以次數計算補助金額上限，對不孕症家庭來說是天大的好消息！

試管嬰兒費用補助額度為實支實付制，即表示補助金額未達補助上限者，以實支金額補助之，若超過補助金額僅以補助上限為限。

 

試管嬰兒費用補助

低收入戶及中低收入戶	每次維持上限15萬元。
非低收入戶及中低收入戶	首次申請補助者 每次補助上限10萬元。
	再次申請補助者 每次補助上限6萬元。

 

試管嬰兒補助注意事項及委託書下載

*不孕夫妻得因遭逢天災或有不可歸責之事由申請展延核准診療期間。

*補助費用申請期限為「核准診療期間迄日起6個月內(即申請日起1年又6個月)申請完成，逾期不予補助。

*受術夫妻一方委託配偶申辦試管嬰兒補助之委託書.pdf

詳細試管補助辦法，請參考：試管嬰兒補助方案擴大！做人工受孕先看這份補助懶人包
 

◉ 試管嬰兒流程如何進行？療程要多久？

試管嬰兒(IVF)療程是不孕症治療常會使用的方式，大致上為兩個月的療程時間，第一個月主要是藥物使用，第二個月的試管嬰兒療程則是開始打排卵針與抽血檢查，並且進行取卵與胚胎植入等流程。

試管嬰兒流程簡單來說分為以下幾個步驟：夫妻雙方術前檢查→監測卵泡、針劑誘導排卵→取卵、取精→體外受精培養成胚胎→胚胎移植→驗孕

詳細的試管嬰兒流程圖如下：

試管嬰兒流程看來複雜又麻煩，但這一切都是為了提升試管嬰兒成功率，透過藥物刺激卵泡發育，提高成熟的卵泡數目，利用抽血與超音波幫助醫生判斷卵泡數目、大小與卵泡成熟度等，有助於提升試管嬰兒成功率，雖然麻煩卻是取得較多且成熟的卵子的必要過程。

排卵針有哪些種類？

排卵針大致分為長效型與傳統型，長效型排卵針不同於傳統排卵針，只需在取卵療程中施打兩針即可，代替傳統排卵針需要每日施打的方式。長效型排卵針的化學半衰期比傳統排卵針長，施打一針可維持7天效果。

◉ 試管嬰兒植入胚胎應植入幾顆為佳？

做試管嬰兒時，胚胎植入數由醫師根據病患的年齡及身體狀況來決定，同時需遵守人工生殖法台灣生殖醫學會頒佈的胚胎植入數指引：

 

年齡	建議植入數量
35歲以下	1~2顆
35～37歲	最多2顆
38～40歲	最多3顆
41歲以上	最多4顆
經過胚胎著床前染色體篩檢(PGS)確認為正常的胚胎	1顆
曾試管成功、第一次進行試管療程、胚胎品質良好、 有多餘優秀胚胎可凍存、36歲或以下的病患	1顆 （避免植入多顆胚胎增加多胞胎的機會）

 

體外受精過程說明

胚胎發育進入2個細胞期（Two-cell phase）	胚胎發育進入4個細胞期（Four-cell phase）
胚胎發育進入8個細胞期（Eight-cell phase）	胚胎發育進入桑椹期（Morula phase）
胚胎發育進入囊胚期	二前核期（Two-Pronuclear phase , 2PN）

若想了解胚胎植入數量如何影響試管嬰兒成敗，請參閱：教你分辨胚胎的最佳植入數量

小知識：我適合植入第三天還是第五天的胚胎？

建議卵巢功能不佳，或取得卵子較少的患者，可植入一顆以上Day3的胚胎來提升懷孕成功率，但相對的風險是容易產生多胞胎，及無法採用胚胎著床前染色體篩檢(PGT-A,舊稱PGS)/基因診斷（PGT-M,舊稱PGD）來排除帶有異常的染色體的胚胎。

Day5的胚胎是可以發育到囊胚的胚胎，因此植入著床率較高，適用於年紀較輕及取卵較多的患者。囊胚植入的胚胎數量比較少，降低多胞胎的機率，但同卵雙胞胎機率亦高，可於植入做胚胎著床前染色體篩檢(PGT-A,舊稱PGS)/基因診斷（PGT-M,舊稱PGD）。

簡單來說，植入多顆Day3胚胎策略是走以量取勝的路線，植入Day5的胚胎就是高命中率的一擊即中。但一切都取決於母體卵子的數量及質量，胚胎植入前最好先諮詢醫師的專業意見。

 

試管嬰兒植入後副作用有哪些？

排卵針劑引起之不適	可能會出現腹脹、腸胃不適、疲倦、噁心想吐、頭痛、體重短暫增加等症狀，通常症狀較輕微，且短時間內就會緩解。
卵巢過度刺激症候群(OHSS)	少數人在卵巢受到排卵藥物刺激後，會因卵泡過多而出現較強烈的刺激反應，導致發生腹脹、腹痛、口渴、噁心想吐、尿量減少、呼吸困難等症狀，大部分患者在1-2周內就會恢復，若症狀較嚴重則需住院治療。
多胞胎妊娠	試管嬰兒療程會使用排卵藥物來增加排卵數目，同時可能會增加多胞胎機率，是較常見的試管嬰兒副作用，此副作用出現的機率大約有20%，大多會是雙胞胎。
子宮外孕	試管嬰兒也有極低機率會出現子宮外孕風險，若不幸發生會以藥物或手術進行治療，儘早停止妊娠以免造成媽媽生命危險。

 

試管嬰兒植入後，飲食、運動需注意什麼？

試管療程植入後的飲食，可攝取當季新鮮蔬菜水果、蛋白質、五穀類來均衡營養，因植入後容易造成便秘，可選擇富含纖維的食物、多喝水來幫助排便，少吃精緻食物、油炸、燒烤類。

少量的咖啡與茶無傷大雅，但需禁止薏仁、木瓜、麻油、中藥、冰、菸酒，或太燥性/寒性的食物。

試管嬰兒植入後至第10天是補充黃體素關鍵期，散步、走動等舒緩運動，有利黃體素吸收，若補充後造成暈眩狀況，則多休息；胚胎植入後第10～14天，因受精卵著床，可能出現微量「著床性出血」與下腹疼痛（又稱「著床痛」），若異常出血或疼痛加劇須及早就醫。

延伸閱讀：試管植入前後該注意哪些事項？ (飲食、運動、作息)

◉ 試管嬰兒ptt常見問答

1、E2值在試管嬰兒療程中的重要度為何？

E2負責刺激濾泡成長；若懷孕，E2會幫助發展子宮和胎盤之間的營養運輸系統。而在試管嬰兒療程中，我們可以通過ES雌激素補充劑來幫助增厚子宮內膜，增加胚胎著床的機率。

2、試管嬰兒能選擇性別嗎？

許多人都想知道試管嬰兒性別能否自己決定，這點是會有爭議的，根據《人工生殖法》的規定，不能選擇試管嬰兒(或胚胎)的性別，除非夫妻雙方有遺傳疾病的原因，例如血友病和紅綠色盲，通常是女性為帶因者、男性為患者，以上情況就會經醫院審核後，採用「胚胎著床前基因診斷」來排除可能產生異常的基因，以確保胎兒的健康。

3、試管嬰兒一定會生雙胞胎嗎？

試管嬰兒療程並非一定能生雙胞胎，胚胎移植時的理想數量和產婦年齡、是否有高品質囊胚等有關，現今為降低孕婦和胎兒的風險，植入的胚胎數量至多兩個。

4、試管植入後幾天驗孕會比較準？

通常試管嬰兒植入後10-14天即可回診確認是否懷孕，驗孕方式有抽血、驗尿這兩種方式。在茂盛醫院做試管嬰兒植入時，醫師會先預約好回診驗孕的時間。

5、哪些原因會導致試管嬰兒失敗？

• 卵巢中的卵子庫存量
• 卵子品質
• 精子質量
• 精子活動力
• 精子穿透力

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