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2020.11.04

試管嬰兒植入小知識,教你分辨最佳的胚胎植入數量

試管嬰兒,簡稱「IVF」(體外受精)。將卵子與精子取出後,在胚胎實驗室培養,經體外受精的輔助生殖技術,受精作用後,再將胚胎植入子宮,如果順利的話,它將在子宮內著床並且慢慢成長。

隨著人工受孕試管嬰兒植入技術越來越發達,也解決了許多不孕患者的煩惱,但在胚胎植入後,患者會有各式各樣的擔憂,究竟怎樣的植入數量可以增加成功率呢?

胚胎植入數量,依年齡而有不同規範!

醫師會根據病患的年齡及身體狀況來決定胚胎植入數,同時需遵守人工生殖法台灣生殖醫學會頒佈的胚胎植入數指引:

 
年齡 建議植入胚胎數量
35歲以下 1~2顆胚胎
35~37歲 最多2顆胚胎
38~40歲 最多3顆胚胎
41歲以上 最多4顆胚胎
經過胚胎著床前染色體篩檢(PGS)確認為正常的胚胎 1顆胚胎
試管植入後曾成功、第一次進行試管療程、胚胎品質良好、
有多餘優秀胚胎可凍存、36歲或以下的病患
1顆
(避免植入多顆胚胎增加多胞胎的機會)
 

胚胎植入過多可能會怎樣?

試管嬰兒植入胚胎過多時,可能形成多胞胎,而多胞胎妊娠亦需考慮到母體能否負擔及胚胎發育狀況,假若多顆植入胚胎後形成三胞胎或四胞胎經醫師評估無法負擔則必須進行減胎,通常以留下雙胞胎為目標,減胎最嚴重的後果是引致所有胚胎都流產。

試管嬰兒植入療程應以健康的單胞胎為目標,多胞胎妊娠對病患及嬰兒來說,需承擔極大的風險,例如流產、早產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓等。

早產兒還有什麼風險?

早產兒亦有可能患上早產併發症,例如呼吸窘迫症候群、呼吸暫停、慢性肺部疾病、持續開放性動脈導管、腦室內出血、周腦室白質軟化症、壞死性腸炎與早產兒視網膜症等,以上併發症發生的機率及嚴重程度和出生週數有關;多胞胎中最常見的雙胞胎通常36到37週出生,甚至有不少20幾週就出生的案例,而正常的足月兒是37週後出生。

試管嬰兒植入如何避免多胞胎發生?

為了避免上述試管植入後情況發生 ,現今生殖醫學的共識是提高懷孕成功率的同時,也要降低多胞胎發生的機率。茂盛醫院為此研發出四代試管技術,在「胚胎著床前染色體篩檢(PGS) 」的基礎上,加上「胚胎影像即時監控系統(Time-lapse)」及累積34年不孕治療臨床經驗而成的「人工智能演算法」,來幫個別胚胎打分數,以選出品質最佳的胚胎進行植入,單一優良胚胎植入後的成功率可達80%。

 
<< 以上資訊由茂盛醫院不孕症科 李俊逸醫師 提供 >>
 

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