知識分享

2020.11.04

試管嬰兒植入小知識,教你分辨胚胎的最佳植入數量

Q: 降低試管嬰兒失敗率!掌握成功懷孕的關鍵是?

A:  醫師會根據病患的年齡及身體狀況來決定胚胎植入數,同時需遵守人工生殖法台灣生殖醫學會頒佈的胚胎植入數指引:
 
年齡 建議植入數量
35歲以下 1~2顆
35~37歲 最多2顆
38~40歲 最多3顆
41歲以上 最多4顆
經過胚胎著床前染色體篩檢(PGS)確認為正常的胚胎 1顆
曾試管成功、第一次進行試管療程、胚胎品質良好、
有多餘優秀胚胎可凍存、36歲或以下的病患
1顆
(避免植入多顆胚胎增加多胞胎的機會)

試管嬰兒療程應以健康的單胞胎為目標,多胞胎妊娠對病患及嬰兒來說,需承擔極大的風險,例如流產、早產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓等。早產兒亦有可能患上早產併發症,例如呼吸窘迫症候群、呼吸暫停、慢性肺部疾病、持續開放性動脈導管、腦室內出血、周腦室白質軟化症、壞死性腸炎與早產兒視網膜症等,以上併發症發生的機率及嚴重程度和出生週數有關。多胞胎中最常見的雙胞胎通常36到37週出生,甚至有不少20幾週就出生的案例,而正常的足月兒是37週後出生。多胞胎妊娠亦需考慮到母體能否負擔及胚胎發育狀況,假若植入過多胚胎形成三胞胎或四胞胎經醫師評估無法負擔則必須進行減胎,通常以留下雙胞胎為目標,減胎最嚴重的後果是引致所有胚胎都流產。

為了避免上述情況發生 ,現今生殖醫學的共識是提高懷孕成功率的同時,也要降低多胞胎發生的機率。茂盛醫院為此研發出四代試管技術,在「胚胎著床前染色體篩檢(PGS) 」的基礎上,加上「胚胎影像即時監控系統(Time-lapse)」及累積34年不孕治療臨床經驗而成的「人工智能演算法」,來幫個別胚胎打分數,以選出品質最佳的胚胎進行植入,單一優良胚胎植入的成功率可達80%。
 
<< 以上資訊由茂盛醫院不孕症科 李俊逸醫師 提供 >>

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