植入Day3的胚胎還是Day5的胚胎比較好 ?什麼情況適合囊胚植入？

一般而言，不管是借卵/自體植入，植入Day5的胚胎著床率及活產率較Day3的胚胎高。但母體子宮的天然環境比體外的人工環境更好，因此對部份無法培養到第五天的囊胚或發育程度不理想的胚胎，可在第三天的時候進行植入，從而改善胚胎發育狀況並提高著床成功率。

我適合植入第三天還是第五天的胚胎？

適合植入第三天胚胎的患者

建議卵巢功能不佳，或取得卵子較少的患者，可植入一顆以上Day3的胚胎來提升懷孕成功率，但相對的風險是容易產生多胞胎，及無法採用胚胎著床前染色體篩檢(PGS)/基因診斷(PGD)來排除帶有異常的染色體的胚胎。

適合植入第五天胚胎的患者

Day5的胚胎是可以發育到囊胚的胚胎，因此植入著床率較高，適用於年紀較輕及取卵較多的患者。植入胚胎的數量可以比較少，降低多胞胎的機率，但同卵雙胞胎機率亦高，同時可於植入做胚胎著床前染色體篩檢(PGS)/基因診斷(PGD)。

但要注意不是每個胚胎都可以長到第五天，要求植入Day5胚胎培養的病人有可能面臨第五天無胚胎可植入的困境，而且Day5的胚胎植入懷孕後，早產機率較高及出生兒體重較輕。

簡單來說，植入多顆Day3胚胎策略是走以量取勝的路線，植入Day5的胚胎就是高命中率的一擊即中。但一切都取決於母體卵子的數量及質量，胚胎植入前最好先諮詢醫師的專業意見。

小知識：囊胚是什麼？

囊胚指的是胚胎分裂至囊胚期的名稱，此時的胚胎在為孵化和著床做準備。

一般情況下，當胚胎分裂至第5或6天就會進入囊胚期，此時囊胚的內細胞團（Inner cell mass, ICM）將會是未來發展成胎兒的部位，而囊胚外層的滋養層（trophoblast）將會是未來發展成胎盤的部位。

囊胚植入成功率高嗎？

網路上常會看到“囊胚植入成功率較高”的觀點，但胚胎是否會順利著床是受許多因素影響的！所以是否選擇囊胚做植入，需要考慮個案的年齡、對排卵藥的反應、取卵數目等等因素，應該由醫師做綜合的評估。

囊胚植入後多久著床？

試管嬰兒的囊胚植入後1-2天就會著床，植入後第12-14天即可回院做驗孕。

胚胎著床成功後，體內賀爾蒙和人類絨毛膜性腺激素（β-hCG）持續上升，母體會開始出現乳房腫脹、疲倦，甚至出現反胃的情況，少部分的個案在著床後會有少量出血的狀況，但發生的症狀都還是因人而異，若有不適仍建議回診與醫師進行檢討與討論，才是最保險的。

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