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2024.04.16

試管植入後著床關鍵期多久?了解植入後症狀,成功驗孕不再靠感覺!

茂盛醫院四代試管
 

試管植入後的胚胎著床關鍵期,又稱作「著床窗期」(Implantation Window),指的是女性在月經週期中,有3-5天子宮內膜處於最適合胚胎著床的狀態;試管嬰兒與人工受孕的胚胎著床關鍵期在排卵後的5-9天,自然受孕則是月經週期的第19-21天。

試管植入後,若著床成功可能會有微量出血或下腹疼痛(俗稱著床痛)的症狀,但植入到著床是一個持續進行的過程,並不會有明顯的著床症狀,有些人植入後也可能沒有特別的感覺;因此建議胚胎植入後一樣按照醫囑服藥,再按時回院驗孕會更加準確。

這篇文章將解答:著床關鍵期是哪幾天、這段期間應該注意什麼、植入d5或d3囊胚何時著床、試管著床成功後會有什麼症狀以及如何精準驗孕。

試管植入後著床關鍵期是幾天?

胚胎的最佳著床時間也稱為「著床窗期」(Implantation Window),代表女性在月經週期中有3-5天,子宮內膜是處於最適合接受胚胎著床的狀態,也就是著床關鍵期,試管嬰兒與人工受孕的胚胎著床關鍵期在排卵後的5-9天,自然受孕則是月經週期的第19-21天

在人工生殖療程中,是什麼左右著子宮內膜對胚胎的反應和胚胎著床的時間點呢?答案是黃體素!所以,若遺漏使用黃體素可能會造成胚胎與著床時間擦肩而過,而導致胚胎著床失敗,建議在使用黃體素相關的藥物前跟主治醫師和諮詢師確認。

備孕方法 胚胎著床關鍵期
試管嬰兒 施打破卵針後第6-9天
人工受孕 開始服用黃體素後第5-9天
自然受孕 月經週期第19-21天

▲ 試管多次著床失敗?ERA能幫助你找出著床關鍵期,請參考:ERA 打造妳的專屬植入時間

試管植入後著床症狀有哪些?

240424 試管植入著床症狀
胚胎著床成功後,可能出現以下症狀:

  • 著床性出血:少量出血,或是分泌物中帶有少量血絲,通常在成功受孕10-14天發生。
  • 下腹疼痛(著床痛):下腹出現如針刺般的疼痛,位置、時間不一定,如果過度腹痛則應尋找醫師就診。
  • 分泌物變多:為了保護剛著床的胚胎,阻止細菌入侵,保護子宮的分泌物也會隨之變多。
  • 頻尿:因為開始分泌絨毛性腺激素,導致上廁所的次數會變為頻繁。
  • 乳房腫脹:若乳房感受到柔軟又腫脹,不時還會感到刺痛,可能就是著床所引發。
  • 對味道更敏感:覺得吃什麼東西都沒味道,一直想吃重口味的東西,或是常常嘔吐、反胃。

著床一定會有感覺嗎?

許多患者會想知道試管植入後症狀、植入後多久有感覺,其實試管植入到著床是一個持續進行的過程,並不會有特別明顯的著床症狀

網路上也有流傳其他試管植入後著床症狀,例如體溫下降、嗜睡、頻尿等,但著床後的症狀不是絕對,建議不要只靠感覺,植入後按照醫囑服藥,按時回院驗孕。

試管植入著床症狀

  • 著床性出血:在受孕或胚胎植入後的第10-14天,受精卵成功附著在子宮壁上,這時可能會出現微量出血,常跟月經混淆。
  • 下腹疼痛(俗稱“著床痛”):腹部可能會出現疼痛或悶痛感,若疼痛加劇建議到院就診。

▲ 如何判斷著床性出血還是月經,請參考:著床性出血會有流產風險嗎?專家教你從顏色、出血量判斷是否異常

「著床性出血」和「月經」常常會被混淆,其實通過出血量、顏色和出血天數等症狀可以分辨這兩者的差異。著床性出血會伴隨懷孕初期的症狀,例如頻尿、易疲倦、噁心、乳房腫脹,若出現類似試管植入後成功症狀,可安排驗孕。

▲ 了解胚胎著床分泌物,請參考:胚胎著床有分泌物和出血就代表失敗了嗎?關鍵時間看這裡

植入D3、D5的囊胚何時著床?哪種著床成功率較高?

植入d5囊胚何時著床?在試管嬰兒療程中,卵子與精子結合成為受精卵之後,胚胎師會分別在第1、3、5天觀察胚胎的發育狀態,依胚胎等級在D3和D5中選擇胚胎植入的時間點。

  • D3胚胎為卵裂球,此階段會分裂出6至8顆細胞。
  • D5胚胎為囊胚,此階段會分裂出外圍的滋養層細胞和內層的內細胞團。

▲ 關於D3與D5胚胎的差異,請參考:胚胎等級決定好壞:了解受精卵分裂第三天、第五天囊胚等級

植入發育期越短的胚胎,著床等候時間越久

正常狀況下,胚胎著床時間大約會落在胚齡的第7-10天,因此植入D3胚胎的著床等候時間,通常會比植入培養期較長的D5胚胎著床時間還多個幾天。

D5著床成功率較高,D3適合胚胎數較少者

胚胎著床成功率,與染色體狀況有著很大的關聯性。當染色體狀態正常,胚胎能完成著床、順利發育的機率也相對較高。

你也許聽過“D5胚胎因為胚齡比較大,成功率一定比較好!”但這句話並不是完全正確。母體的子宮環境對胚胎發育來說還是很有幫助的,若胚胎無法在體外培養至第五天的囊胚階段,也是可以嘗試植入D3胚胎,讓胚胎在子宮環境內繼續發育

所以選擇D3胚胎還是D5胚胎,需要考量到個案身體狀況、取卵或胚胎數目等等綜合因素。

著床關鍵期的注意事項:什麼不該做,什麼不該吃?

很多人工生殖療程中的患者,常詢問著床後該不該臥床休息?該吃什麼東西才會幫助著床?做什麼運動能提升著床率?

首先,我們必須了解到目前是沒有什麼運動或食物能提升試管著床機率,但已知下列的事項應該要在著床關鍵期盡量避免

  1. 完全臥床休息:胚胎植入後長時間臥床反而會降低著床成功率,所以植入後可以安心地回歸日常生活。
  2. 食用刺激性食物:應該避免食用太燥/太寒性的食物,例如:薏仁、木瓜、麻油、中藥、酒精等。
  3. 避免劇烈運動、過度勞動或提重物,在植入後至懷孕前三個月應避免性行為。
  4. 勿泡澡及泡溫泉,以免影響胚胎發育。

植入後飲食可攝取當季新鮮蔬菜水果、蛋白質、五穀類來均衡營養,因植入後容易造成便秘,可選擇富含纖維的食物、多喝水來幫助排便,少吃精緻食物、油炸、燒烤類。

▲ 試管嬰兒植入這樣做才安心,請參考:試管植入前後該注意哪些事項? (飲食、運動、作息)

想知道試管植入是否成功,抽血驗孕最準確

在茂盛醫院做試管嬰兒胚胎植入之後,醫師會安排植入後第14天回院做驗孕

目前最準確的驗孕方法是抽血檢驗β-hCG濃度,若在回院前使用其他驗孕方式得出陰性結果,切記不能自行停藥,待回診日再抽血驗孕才能得到準確結果。

什麼是hCG?

人絨毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,簡稱hCG)是由胎盤滋養層細胞分泌的一種糖蛋白激素,主要作用是刺激雌激素和黃體素的分泌,以利胎盤順利成長。胚胎著床後,滋養層細胞會開始分泌hCG,所以可以通過血液和尿液中的hCG值來驗孕。

▲ 關於試管植入後驗孕時機,請參考:試管嬰兒植入後幾天能驗孕?會出現什麼症狀?

受精卵著床,體溫會有哪些差異?

記錄每天的基礎體溫變化,也可以作為一個參考。

以月經週期28天的女性來說,月經來的第14天為排卵日,接著就會進入持續高溫的黃體期(約12-16天)。在體溫偏高的黃體期期間,若其中一天(通常會在排卵後第6-10天)突然出現體溫下降約0.5度的狀況,隔天又明顯升高,這個降溫現象稱之為「著床降溫」。

但基礎體溫的測量需要在一定的條件下進行,不建議完全以基礎體溫為著床成功的依據。

著床出血像月經,我該怎麼判斷?

懷孕初期胎兒狀況尚未穩定,有些人會出現如同月經的「著床性出血」,一樣都是出血,但狀況卻大不同!我們可以透過持續天數、出血量、顏色及是否有色塊來判斷是懷孕出血還是月經來潮:

  1. 著床出血天數:通常只會出現1-2天,比月經天數還短。
  2. 著床出血量:僅會有微量出血,也不會像月經有血量漸增到漸減的狀況。
  3. 著床出血顏色:一般來說顏色較月經淺、偏粉棕色。
  4. 血塊狀況:著床出血不會有血塊出現,而經血有時會伴隨血塊流出。
著床出血像月經,我該怎麼判斷?

植入後著床ptt常見Q&A

植入後幾天有感覺?著床痛多久需要去醫院?

一般來說試管嬰兒與人工受孕的胚胎著床關鍵期在排卵後5-9天,著床後可能會在下腹位置出現輕微疼痛或悶痛症狀,症狀大約出現2-3天即會緩解,若疼痛持續3天以上,或短時間內疼痛加劇,都建議盡快到院檢查。

著床會拉肚子嗎?

少數人懷孕初期會因為黃體素上升影響腸胃道蠕動,導致出現腹瀉、脹氣或排氣問題。有些孕媽咪也有可能在懷孕後對於吃下肚的食物反應變敏感,造成便秘或腹瀉狀況。 

想增加著床機會,運動會有幫助嗎?

植入胚胎後至第10天是補充黃體素關鍵期,可以進行較和緩的散步、走動等運動,有利黃體素吸收。但在植入胚胎前期狀況較不穩定,需避免高強度運動。

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