療程說明
借卵療程、借卵費用說明｜茂盛卵子銀行
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借卵療程介紹
借卵是什麼？
借卵是指透過健康女性的卵子，幫助其他夫妻懷孕生子，借卵費用大約在30萬~40萬之間。
什麼狀況需要借卵？
誰需要借卵呢？超過40歲高齡婦女，隨著年紀的增長除了卵子的品質下降，卵子也逐漸衰減甚至接近無卵的狀況。
若女性有以下症狀，就可以考慮以借卵生子方式提高懷孕成功率：
- 因高齡或不明原因，造成卵巢功能衰退者
- 卵巢因先天疾病無法正常發育者
- 因感染、手術、免疫因素、化學藥物治療，導致卵巢功能不佳者
- 遺傳性疾病且無法以胚胎著床前遺傳診斷(PGT-M/PGD)協助者
- 多次取卵都無法取得品質良好的卵子/胚胎或取卵數過少者
▲ 李茂盛院長及林秉瑤醫師分析借卵適合族群、借卵利弊以及案例故事
借卵，為不孕症女性帶來生育希望
造成婦女不孕症主要因素為婦科疾病、AMH偏低、卵巢功能異常和化學藥物治療等等，如今受惠生殖醫學進步可透過"借卵療程"，以她人健康卵子完成生育計畫。
根據國健署110年《人工生殖施行結果分析報告》，使用受贈卵子的試管嬰兒療程的成功率：鮮胚活產率為49.5%，凍胚活產率為40.3%。而茂盛醫院卵子解凍成功率達90%以上，解凍後卵子與同齡的新鮮卵子懷孕率幾乎一樣。
了解更多 借卵該如何選擇? 卵子庫vs新鮮卵子
了解更多 茂盛醫院高規格捐卵流程借卵流程如何進行？
當確認要使用借卵試管嬰兒療程，受贈夫妻需要繳交「四親等親屬關聯表」、「二親等直系關聯表」及相關文件，借卵生子流程主要可以分為卵子配對與試管嬰兒兩步驟，卵子配對階段會先進行門診諮詢及配對審核，確認受贈者與捐卵者有無親屬關係，進入卵子配對環節。
配對成功後，本院會安排受贈夫妻進行身體檢查（女性：荷爾蒙檢查、超音波檢查、子宮鏡檢查等；男性：精液分析）。
若檢查出影響懷孕的因素，醫師會先採用手術或藥物排除，以提升成功懷孕率。配對成功後即會進入試管嬰兒階段進行精卵結合與植入。
第一階段：卵子配對
借卵療程卵子配對簡單來說分為以下幾個步驟：
不孕科門診→領取診斷書→繳交文件→等待配對→配對完成→回診詳細流程請閱讀：借卵療程、借卵費用說明
- 不孕科門診
- 醫師諮詢
- 血液檢查（夫妻雙方的愛滋、梅毒、血型）
- 先生做精液檢查
- 至諮詢室申請人工生殖診斷證明書(申請時間:周一至五08:30~17:00)
- 繳交文件
- 夫妻身分證正反影本各二份
- 夫「一年內四親等親屬關聯表」
- 妻「一年內二親等直系關聯表」
- 受卵同意書
- 試管嬰兒同意書
- 雙方血型檢查報告
- 若一方為外籍人士，需另附：樹狀圖、切結書、經地方辦事處公證之結婚證明、夫妻雙證件（護照及身分證）
- 若外籍人士持有台灣身分證，則仍需至戶政事務所申請親屬資料
- 等待配對
- 等待專員通知配對結果
- 受贈妻子調整日程作息，維持健康生活習慣
- 配對完成
- 專員通知配對結果
- 繳付費用
- 等待國健署四親等查核
- 回診
- 受贈妻子做身體檢查（賀爾蒙檢查、輸卵管攝影檢查、子宮鏡檢查等項目）
- 完成受卵公證
- 先生凍精備用（依情況而定）
第二階段：試管嬰兒借卵生子的試管嬰兒階段，又分為使用卵子庫及使用新鮮卵子兩種方式。
卵子庫 (冷凍卵子) 新鮮卵子 配對時間 約1~2週 3-4個月 借卵費用 依借卵顆數不同而定 固定 借卵顆數 依個案需求選擇 依捐卵者取出卵子數而定 成功率 兩者成功率無差異，茂盛醫院借卵試管懷孕率高達 80%
▲【院長來Call out】鮮卵vs 卵子庫｜懷孕率高達八成方法一：A-使用卵子庫
配對完成，擇日回院安排卵子解凍日期，先生除凍精備用外，解凍當日先生需提供新鮮精子進行受精，培養成D5囊胚，依個案狀況可能會進行PGT-A(PGS胚胎著床前染色體篩檢)，等待PGT-A報告結果約一個月，接著再進行植入療程。
方法二：B-使用新鮮卵子
捐卵者月經第3天起進入捐卵療程，先生凍精備用，並於捐卵者取卵當天收集先生新鮮精子進行卵子受精，培養成D5囊胚，依個案狀況可能會進行PGT-A(PGS胚胎著床前染色體篩檢)，等待PGT-A報告結果約一個月，接著再進行植入療程。
借卵費用包含在試管嬰兒療程中嗎？
借卵生子的費用約落在30~40萬之間，費用不包含第二階段的試管嬰兒療程。
適合高齡或卵子量極低的患者，因為需多次取卵，借卵整體費用跟使用自己卵子的試管嬰兒療程比較起來反而低廉許多，不但節省時間，成功率也提高許多。
選擇茂盛卵子銀行有哪些優勢？
借卵可選擇卵子庫或新鮮卵子，卵子銀行是指捐贈者將卵子取出後先放到
-196°C的液態氮裡冷凍保存，等配對成功後再解凍受精。
茂盛醫院卵子庫的捐贈者平均26歲，且通過高規格的嚴密檢查，除了符合國健署的要求之外，更增加染色體篩查，及兩種常見基因異常檢查(脊髓肌肉萎縮症SMA、X染色體脆折症FXS)，確保受贈卵子的高質量。
借卵療程選擇茂盛醫院的5個優勢
- 人工生殖一站式服務：
茂盛醫院是國健署核可的合法人工生殖機構，有著豐富經驗與領先業界的優良技術，從捐卵、借卵到試管植入都能在院內完成，服務品質安全有保障。 - 嚴格把關卵子來源：
茂盛醫院會替每位卵子捐贈者安排精密的身體檢查，包括常規檢查、卵巢功能檢查、遺傳性疾病篩檢以及常見基因篩檢。 - 優秀凍卵技術：
捐贈者的卵子會完好保存在零下196℃的液態氮內。目前的技術已經可以做到冷凍卵子在解凍之後品質跟新鮮卵子非常相似。 - 值得信賴的試管嬰兒技術：
茂盛在人工生殖領域已深耕近40年以上，除了有堅強的醫療研究團隊不斷精進人工生殖技術，也是全台灣試管嬰兒週期數最多的醫療院所。 - 自有卵子資料庫配對快速：
茂盛醫院設有自己的卵子資料庫，能快速為受贈者配對最合適的卵子，配對時間只需1~2周。
借卵生子ptt&Dcard常見Q&A
1. 借卵生子須符合哪些條件？
根據台灣人工生殖法規定，目前借卵生子只限合法婚姻關係之男女，需符合以下條件者：
- 依人工生殖法第7條規定之檢查項目，評估後適合接受人工生殖
- 夫妻其中一方被診斷為不孕症，或罹患重大遺傳性疾病
- 夫妻至少一方擁有健康之生殖細胞
2. 借卵生子可能會遇到什麼樣的困難？
台灣人工生殖法規定捐卵者的年齡需滿20歲、未滿40歲。茂盛醫院規定捐卵者年齡需在20歲至34歲之間，而本院的捐卵者的平均年齡為26歲。但這並不表示使用捐卵者的卵子，就能達到百分之百的懷孕率，因為受贈婦女的生理年齡並未改變，還會受到子宮環境及先生精蟲品質，影響其懷孕率。
3. 借卵的長相可以挑選嗎？
台灣所有生殖中心皆需遵守《人工生殖法》的規定，卵子捐贈和卵子受贈必須符合「匿名、不得指定、無償」的3大原則。受贈夫妻不得指定捐贈者，而捐贈者也不得指定受贈夫妻，且只能向受贈夫妻提供捐卵女孩的種族、膚色及血型資料。
在卵子的配對過程中，國健署會審核確認捐贈卵子與受贈家庭無親屬關係，院方也會針對卵子捐贈者做精細的健康檢查及遺傳性疾病檢測，同時茂盛醫院會額外檢查卵子捐贈者的染色體與基因，提高借卵療程中卵子的品質。
雖然借卵無法指定捐贈的卵子和基因，但我們會確保卵子皆來自體檢合格的捐卵者。匿名配對的過程不單只是保護捐贈者的隱私，也保障了借卵夫妻的不會受到打擾。
4. 借卵生子成功率高嗎？
高齡或卵巢早衰的婦女，借卵生子的成功率比自然受孕及使用自己卵子施作試管嬰兒的成功率還高。
根據臨床數據顯示，女性年紀超過40歲自然懷孕機率會跌至5%左右，且據國健署《人工生殖法》官方統計，使用受贈卵子的試管嬰兒療程的成功率：鮮胚胎活產率為49.5%，凍胚胎活產率為40.3%。
▼產婦年齡與自然受孕機率關係
產婦年齡 自然受孕機率 30-34歲 15% 35-39歲 10% 40-44歲 5% 45歲以後 1% 5. 借卵可以確保懷孕嗎？
法定捐卵者的年齡需滿20歲、未滿40歲。茂盛醫院的捐卵者的平均年齡更只有26歲，但並不表示使用捐卵者的卵子，就能達到百分之百的懷孕率，因為受贈婦女的生理年齡並未改變，還會受到子宮環境及先生精蟲的品質影響其懷孕率。
若要增加子宮內膜的厚度，可利用補充女性荷爾蒙，讓厚度達到0.8公分以上，以營造類似自然週期胚胎著床的環境。
而先生若精蟲品質不佳，可透過藥物加以調整；若問題在於精蟲穿透力不足，則可透過精蟲顯微注射及紡錘體定位來提高受精率，並避免掉人工受精過程中對染色體的傷害，可得到較高品質的胚胎，進而提高懷孕率。
6.使用捐贈卵子，是否需要進行胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A）？
在進行試管療程前，使用捐贈卵子時考慮進行胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A）是一項重要的選擇。可檢查染色體異常並篩出健康胚胎進行植入，從而提升成功懷孕的機會。
根據茂盛團隊在2023年台灣生殖醫學會年會中發表的論文，研究顯示透過胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A/PGS），因可選擇出染色體正常的胚胎，及避免染色體數目異常的胚胎，故特別適用於單胚移植，因此顯著提升著床成功率和健康懷孕的機會。
7. 借卵生子成功率多高？
根據國健署110年資料，借卵生子試管嬰兒療程的鮮胚活產率為49.5%，凍胚活產率為40.3%。
茂盛醫院有著優良的技術及嚴格的捐贈者審核制度，借卵試管懷孕成功率高達80%。
借卵生子注意事項
1. 受贈配對是如何進行？
依照受贈夫妻登記之資料，將優先配對符合夫妻血型。若有配對到適合人選，諮詢室即會有專人與您聯絡，完成後續事務。
2. 使用冷凍卵子會影響受孕嗎？
捐卵者的卵子經由玻璃化冷凍技術，應用細胞脫水與超高速降溫技術保存卵子，於解凍後能維持與新鮮卵子非常相似的品質且有近9成的復甦率。
3. 捐贈者是否健康？如何確認捐贈卵子品質？
捐卵女孩會進行一系列的評估及健康檢查，包含傳染性疾病、家族遺傳性疾病、精神疾病、遺傳基因疾病及卵巢功能檢查。這些檢查項目都通過之後才會進行捐卵。
想了解茂盛醫院捐卵條件及篩選方法，請查看：捐卵說明4. 是否能指定捐贈者？
茂盛醫院在療程中嚴格遵守台灣《人工生殖法》。
根據規定，受贈夫妻不得指定捐贈者，而捐贈者也不得指定受贈夫妻。
另外，本院對捐卵女孩的資料絕對保密，只能向受贈夫妻提供捐卵女孩的種族、膚色及血型資料。5. 等待受贈卵子配對時，受贈夫妻需要做什麼？如何調理身體？
在等待配對時，受贈夫妻可以調整生活作息，培養運動習慣，保持心情愉快。在飲食方面，應多食用健康天然的食物，維持營養均衡。
借卵療程後需知
1. 借卵試管嬰兒療程中，受贈妻子胚胎植入後需要注意什麼？
在試管療程植入後，建議攝取當季新鮮蔬菜水果、蛋白質、五穀類來均衡營養。另外，因植入後容易造成便秘，可選擇富含纖維的食物、多喝水來幫助排便。
2. 試管植入後需要長期臥床嗎？
適當臥床休息30-60分鐘，病患會較有安全感，但若超過1小時長時間臥床，恐會導致血液循環不佳，容易造成血液停滯引起栓塞，子宮的血流減少進而影響黃體素補充，在床上胡思亂想，增加焦慮感心理壓力，反而降低懷孕的機會。
了解更多 試管嬰兒植入注意事項3. 借卵生子有什麼風險？會有後遺症嗎？
捐卵女孩會進行一系列的檢查和評估，但以現今的醫療技術仍有一些疾病無法預估，借卵試管嬰兒與自然受孕一樣會有流產或先天性疾病的風險。
另外，高齡產婦容易發生子癲前症或早產等產科併發症。所以，懷孕期間仍需要做產前檢查，並於孕期第16-18週做羊膜穿刺檢查。
4. 借卵生子後捐贈者會要回孩子嗎？借卵會影響父母跟孩子之間的感情嗎？
《人工生殖法》是明文規定卵子捐贈者與借卵生子之子女間是不存在法律關係，且捐卵者和受贈家庭並不會知道對方身份，所以不用擔心捐贈者會認親的情況。
另外，有許多夫妻會擔心接受精卵受贈會影響父母與孩子之間的感情。事實上，受贈夫妻在試管嬰兒療程和懷孕中都能與一般父母一樣參與新生命誕生的過程，不會影響父母與孩子之間的關係。
5. 未來子女要結婚，有沒有可能遇到捐贈者後代？該怎麼查驗？
根據《人工生殖法》規定，捐贈者的生殖細胞在受贈夫妻成功懷孕後就會停止使用，若受贈夫妻完成活產就會立即銷毀捐贈者的生殖細胞。若未來子女結婚時，人工生殖子女或其法定代理人可以根據《人工生殖子女親屬關係查詢辦法》向主管機關申請查詢是否有親屬關係，但不會透漏捐贈者的資料。
參考資料：
- 不可不知的人工生殖法--報你知 - 衛生福利部國民健康署
- 人工生殖法 - 法務部全國法規資料庫工作小組
- 人工生殖子女親屬關係查詢辦法 - 法務部全國法規資料庫工作小組
- 人工生殖機構提供給生殖細胞捐贈者之資訊範本 - 衛生福利部國民健康署
- 人工生殖施行結果報告 民國107年雙語版 - 衛生福利部國民健康署
- 親等關聯資料申請提供及管理辦法 - 內政部戶政司
借卵成功心得與經驗分享
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參考資料：
This article was published at the 2023 Annual Meeting of the Taiwanese Society for Reproductive Medicine.
Assessment of aneuploidy formation in blastocysts resulting from vitrified donor eggs and the necessity of the embryos for PGT-A
