精子 DNA 碎片是什麼？指數太高有什麼影響？

精子DNA碎片是什麼？

精子 DNA 碎片，學名為 Sperm DNA Fragmentation，又稱 SDF，指的是精子內部有受損的 DNA，使其結構鬆散形成 DNA 鏈斷裂缺損、配對錯誤。
並非字面意義上的精子破裂或 DNA 斷片，而是指 DNA 結構受損導致鏈斷裂或鹼基配對錯誤。

隨著生殖醫學的進步，除了進行常規精液檢查，也能藉由精子 DNA 碎片分析，又稱精子 DNA 損傷檢測，直接測量精子內部遺傳物質的完整性，可得出精子 DNA 碎片指數（DFI）。
這項檢查有助於了解不孕原因或反覆流產，是否與精子 DNA 碎片有關。

精子DNA碎片如何檢查？

由於精子 DNA 碎片屬於精子內部遺傳物質的損傷缺損，光靠一般常規精液檢查，並無法判斷精子 DNA 碎片詳細情況。

陳明哲醫師提醒若不孕症相關檢查結果皆正常，卻持續面臨不孕或流產的狀況，就會建議進一步做精子 DNA 碎片分析，檢測過程可參考下方流程：

1. 預約：茂盛醫院的精子 DNA 碎片檢測需事先預約，為確保數據準確度，進行精子 DNA 碎片分析前的 2～3 天需要禁慾 ，避免抽煙、飲酒及使用任何荷爾蒙藥物。
2. 採樣：由院方提供無菌瓶，採集前需先洗淨雙手，以手淫方式採集精液，將精液裝至無菌瓶中並以室溫保存，於 2-3 小時送到生殖中心。
3. 分析：運用分子生物檢測技術，更能精準觀測內部是否有精子 DNA 碎片的情況，需要約 7 個工作天完成檢驗。

精子DNA碎片指數怎麼看？

精子 DNA 碎片指數（DNA Fragmentation Index，DFI），是指在檢測的精子中，含有內部 DNA 受損的精子比例。

有助於了解精子內部遺傳物質的完整性，從而確實評估精子品質。

當精子 DNA 碎片指數愈高，表示有 DNA 受損精子的比例愈高，而受損的 DNA 可能導致胚胎發育異常引發反覆流產等妊娠風險。

那麼，DFI 到達多少才算偏高呢？下方統整了精子 DNA 碎片分級表：

從上表可以看出，精子 DNA 碎片指數小於 15% 屬於正常範圍，即使 DFI 超過 15％ 但只要未達 20% ，仍屬於平均值內。

大於 30% 就代表精子 DNA 碎片指數過高，精子內部遺傳物質的完整性是有嚴重缺損的。

陳明哲醫師指出若是有相關備孕計劃，請務必及時尋求專業協助，降低精子 DNA 碎片程度，才能提高受孕成功率。

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導致精子 DNA 碎片指數過高的原因有哪些？

精子 DNA 碎片指數就代表著精子 DNA 缺損程度，當精子 DNA 碎片指數過高就會影響生育能力。

那什麼原因會導致精子 DNA 碎片指數過高呢？陳明哲醫師指出，根據臨床經驗三個可能因素：

1.年齡與生活習慣

隨著男性生育年齡漸長，加上抽煙、酗酒、熬夜、壓力大等不良生活習慣，皆可能導致精子品質下降。其中最顯著的影響之一就是精子 DNA 碎片率升高，進而降低受孕成功率。

此外，過度肥胖亦被證實與精子活動力下降、賀爾蒙失調及精子 DNA 受損有關，成為影響男性生育能力的重要風險因子。

2.環境污染

長期暴露於輻射環境、受到環境毒素如雙酚 A、塑化劑等刺激，可能導致精子 DNA 碎片化的情況加劇。

3.疾病藥物

生殖系統發炎、靜脈精索曲張以及化學治療等疾病或藥物使用，也會提高精子 DNA 碎片指數。

許多研究結果也認為，精子 DNA 碎片主要與體內活性氧（ROS）的增加有關，而上述提到的因素都會提高活性氧。

若男性有相關病史或或長期有不良生活習慣，建議進行精子 DNA 碎片分析，以全面評估精子品質與生育潛能。

精子 DNA 碎片指數高，影響生育怎麼辦？

精子 DNA 碎片指數過高，會導致反覆流產及胚胎發育問題，也會影響試管嬰兒的結果。

值得慶幸的是，精子 DNA 碎片指數可以透過調整生活習慣獲得改善，像是戒菸、避免熬夜、遠離高溫輻射環境等。

不僅如此，精子 DNA 碎片也可以透過口服抗氧化劑治療，減少體內活性氧對精子的危害，有效降低精子 DNA 碎片指數，提升精子品質。

倘若已調整生活習慣，也執行了抗氧化治療與保養，精子 DNA 碎片指數仍未改善，導致自然受孕、試管嬰兒療程屢屢受挫的伴侶，請不要放棄！

在醫師專業評估判斷下，還能夠藉由手術取精的方式，從睪丸內取出精子 DNA 碎片指數較低的精子，透過人工生殖療程，降低反覆流產、不良妊娠的風險，為自己爭取更多成功受孕進而生育的機會。

茂盛生殖醫學實驗室通過美國 CAP 認證，採用國際標準的設備與流程，進行精子 DNA 碎片檢測。搭配專業的生殖檢測團隊與嚴謹的品質控管，確保檢測結果的精準與穩定。

結合 AI 分析與臨床經驗，能協助評估男性不孕原因，提供專屬助孕建議，讓檢測不僅是數據，更成為有效的臨床決策依據。

黃俊嘉主任專業解析｜精液分析重點一次掌握

參考資料：

1. Sperm DNA fragmentation: mechanisms of origin, impact on reproductive outcome, and analysis
2. Sperm DNA fragmentation: What have we learned so far?
3. Sperm DNA Fragmentation in Reproductive Medicine: A Review