【造成男性不孕的原因】男性不孕症檢查與治療，該看泌尿科還是不孕門診？

部份人會將不孕歸咎於女性，但男性亦有可能是導致不孕的一方，根據臨床統計，目前有1/4的不孕症原因是來自男性問題，其中有1/3為遺傳性的無精症，2/3則是精蟲品質低落或數量寡少。
不孕症門診會為男性檢查他的精子數量、濃度、型態、活動力，來判斷是否有男性不孕症的可能，像是溫度過高可能造成精子的損害、精索靜脈曲張可能造成精子數量下降、某些疾病或隨意服用藥物則可能讓精子的數量短缺、抽菸喝酒則可能造成精子DNA的損害等等...這些都可能是男性不孕的原因。

造成男性不孕症原因有哪些？

男性不孕症與基因遺傳有關嗎？男性不孕症的主要原因，可以分為以下幾點：

1. 性功能障礙：包括射精功能障礙造成無法射精，使精液不能正常進入陰道導致不孕；有的人則是陽痿無法完成性交，這些都是男性不孕症的常見原因。
2. 先天因素：部分男性因基因遺傳或先天性疾病，睪丸產生精蟲的功能不好，如隱睪症、嚴重的睪丸發育不良、睪丸較小。大多數個案雖然能勃起射精，但精液中的精蟲濃度低或不含精蟲。
3. 後天因素：分泌疾病、睪丸發炎、長期慢性疾病、陰囊精索靜脈曲張、輸精管阻塞皆有所影響。
4. 環境及生活形態：長期穿過度緊身下著、過度悶熱、抽煙喝酒，都是會影響到精蟲的狀態可能導致不孕。

男性不孕檢查該看什麼科？

男性不孕症檢查一般包含：

1.病史詢問

詢問病史、家族病史、生殖史、性生活史、藥物史、社交史、接觸史及工作史，以能夠做出更全面的評估。

2.精液檢查

精液分析為最基本的精液檢查，會檢查精液中的精蟲數量、精蟲形態以及精蟲活動力；若因特殊情況需要進階的精液檢查，還會有精子結合力檢查HBA和精蟲DNA碎片分析。

精液檢查正常標準

3.同房試驗

在行房後做尿液檢查，評估是否有逆行性射精的狀況。

男性不孕症治療方法是什麼？

男性不孕治療方法大致可分為以下幾種：

1.人工受孕

療程中會篩選出精液中活動力較好的精蟲後，在適當的時間內將洗滌好的精蟲直接植入到女方的子宮腔內。

2.單一精蟲顯微注射

單一精蟲顯微注射就是在試管嬰兒療程中的卵子授精環節中，在顯微鏡下篩選出一隻精蟲，直接以顯微鏡注射針的方式注入卵子細胞質內完成受精。

3.電激取精

針對無法正常射精的個案，電激取精以直流電的方式誘發射精，以順利取精。

4.顯微睪丸/副睪取精手術

阻塞型無精症造成的男性不孕症可考慮進行顯微睪丸/副睪取精手術，是經由顯微手術從睪丸或副睪中取得精蟲。

5.精子受贈（借精試管）

若個案是無精症或本身患有遺傳性疾病，可考慮借精試管療程。

男性不孕QA

Q：不孕症的定義為何？

A：不孕症（infertility）指夫妻結婚後，有正常的性行為關係，每週維持2~3次的頻率且沒有採取任何避孕的措施，超過一年以上仍然沒有懷孕的跡象，稱之為不孕症。

Q：男性不孕症可以看泌尿科嗎？

A：很多人會不知道男性不孕看什麼科才對，其實男性不孕症檢查除了泌尿科之外，也可以到不孕門診做診斷和治療。

Q：男性不孕看中醫有用嗎？

A：在男性不孕門診中，我們常會被詢問到中醫療法是否能幫助改善男性不孕？我們會認為只要諮詢過專業的醫師，確保藥物和療程都不會衝突，在經過醫師的評估下是可以嘗試的。

男性不孕症檢查台中權威推薦

如果真的有男性不孕症也不用過度擔心，目前的生殖醫學科技已經能大幅解決男性不孕的問題，像是單一精蟲顯微注射可提高卵子的受精率，無精症患者也可透過電激取精，因疾病或精蟲狀況極度不良的不孕症男性患者，也可利用借卵試管、精子銀行完成當爸爸的夢想，但還是應多聽從醫師建議，選擇最為適當的療程解決不孕。

如何避免男性不孕？

醫師也建議備孕中的夫妻可以多運動，均衡飲食及正常作息，都可以有效提升精子的質量喔！