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2021.06.24

卵巢囊腫可能造成不孕?卵巢囊腫成因與症狀介紹

什麼是卵巢囊腫?

卵巢囊腫(Ovarian cyst)是指液體聚集在卵巢內而形成的囊腫,大部分卵巢囊腫為良性。卵巢囊腫的分類包括:

1. 濾泡囊腫(Follicular cyst):

每個月卵巢會生成一個液囊包裹卵子,並在排卵時破裂釋放卵子到輸卵管。若這個液囊沒破裂,可能會持續長大,成為濾泡囊腫。多數濾泡囊腫會在8週內消失,除非是較大的囊腫,不然此類囊腫不會導致疼痛。

2. 黃體囊腫(Corpus luteum cyst):

因荷爾蒙影響,黃體囊腫通常在排卵後形成,並會在數週內消失。若囊腫較大,可能會因出血導致疼痛。

3. 巧克力囊腫:

又稱為子宮內膜異位症(Endometriomas),因子宮內膜組織異位生長在卵巢內,形成囊腫。因此類囊腫可能會影響卵巢功能,患者較不易受孕。

4. 卵巢囊腺瘤(Cystadenomas):

從卵巢表皮組織形成的囊腫,會包覆液體或黏液在其中。大部分患者會察覺到腹部腫脹,到醫院看診檢查才會發現。

5. 畸胎瘤(Dermoid cysts):

為先天性疾病,源自於生殖細胞。

想了解巧克力囊腫對懷孕的影響以及治療方式,請參考:巧克力囊腫會造成不孕嗎?該如何治療?

造成卵巢囊腫的原因有哪些?

1. 荷爾蒙失調:

濾泡囊腫和黃體囊腫可能是荷爾蒙異常或使用排卵藥劑而形成

2. 子宮內膜異位症:

子宮內膜組織異位到卵巢生長

3. 懷孕:

懷孕初期,卵巢形成囊腫以利胎盤成長,在懷孕中期就會自然消失。若孕程後期仍存在,則可能需要切除。

4. 嚴重的骨盆腔感染

卵巢囊腫常見的症狀有哪些?

大部分的卵巢囊腫不會有明顯症狀,除非是較大囊腫會導致以下症狀:
  • 下腹或骨盆腔疼痛
  • 腹部壓迫腫脹
當出現嚴重腹痛,並伴隨發燒或嘔吐,請盡快就醫。

卵巢囊腫好發族群是哪些人?

卵巢囊腫好發於20-50歲之女性,尤其是有卵巢囊腫家族病史之女性。

卵巢囊腫診斷方法

1. 骨盆腔檢查(婦科內診)

2. 超音波檢查: 可幫助醫師判斷卵巢腫瘤的大小和類型

3. 腫瘤指數: 若懷疑有惡性的可能,可能會安排此檢查

卵巢囊腫治療方式

1. 定期追蹤: 多數患者不需治療,只需定期做超音波檢查追蹤囊腫的變化,囊腫通常會在三個月內消失。

2. 手術治療: 當囊腫持續長大至8cm以上或出現嚴重併發症(卵巢扭轉或囊腫破裂),醫師會考慮進行手術治療。

卵巢囊腫與不孕

大部分卵巢囊腫並不會影響患者懷孕。若是屬於子宮內膜異位症或多囊性卵巢症候群的患者會不易受孕,建議到醫院接受不孕症治療,提升受孕機率。
 
參考資料:
  1. Ovarian cysts - Office on Women's Health
  2. Ross, E.K. (2013). Incidental Ovarian Cysts: When to Reassure, When to Reassess, When to Refer. Cleveland Clinic Journal of Medicine; 80(8): 503–514.
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