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2023.10.16

打排卵針助懷孕?長效/短效型排卵針怎麼打最正確,4大注意事項告訴你

排卵藥物在人工生殖中扮演極重要角色,是治療不孕症的關鍵之一,使用「口服排卵藥」或「排卵針」是常見的方法,主要目的都是刺激排卵。

排卵針常用於無排卵、排卵功能異常,及不孕原因不明的婦女,幫助準備進行人工授精、試管嬰兒療程以及凍卵的患者。

而排卵藥物原理大同小異,主要為:降低體內雌激素作用,使腦下垂體分泌性腺刺激素─濾泡刺激激素(FSH)及黃體促進素(LH),促進卵泡成熟、幫助自行排卵。

打排卵針的 Q&A

排卵針是什麼?有哪些種類

排卵針劑分短效及長效型,短效性需每日注射,但可以更精準調控,長效型針劑,如Elonva(伊諾娃),因半衰期較長,可維持7天藥效,所以不需每天注射,對不孕患者在治療上更友善。

不過Elonva(伊諾娃)只有100IU與150IU單位兩種,因此並非每位不孕患者都可使用,如多囊性卵巢患者、卵巢功能不佳或曾有OHSS(卵巢刺激過度)患者都需要經由醫師謹慎評估後,才能使用此種排卵針劑。

長效排卵針與短效排卵針的差異什麼?

長效型排卵針不同於短效型排卵針,只需在取卵療程中施打兩針即可,代替短效型排卵針需要每日施打的方式。長效型排卵針的化學半衰期比短效期排卵針長,施打一針可維持7天效果。

針劑名稱 長效型排卵針 短效期排卵針
施打頻率 7天1次 每天1次
方便性 較高 較低
心理壓力 較低 較高
 

使用長效型排卵針跟短效期排卵針一樣在月經週期第二天開始打針排卵針。不同的是,在第7天才需要打第二支排卵針,接下來需要搭配拮抗劑,直到取卵前36小時施打破卵針。

相較於短效期排卵針,長效型排卵針可以大幅減少女性在試管嬰兒或凍卵療程中施打針劑的次數,適合對打針恐懼或生活忙碌的女性。

不過,因為長效型排卵針施打次數少,醫師無法在療程中監控微調劑量,所以長效型排卵針不適合多囊性卵巢症候群、卵巢功能不佳、有卵巢刺激症候群病史的女性

茂盛醫院提供排卵針療法已多年,針對個案需求,醫師可以提供評估及療程安排,讓準備接受試管嬰兒或凍卵療程的個案可以有不同的選擇。

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排卵針案例分享:

大馬歌手李佳薇長效針凍卵過程分享

女星成語蕎長效型排卵針凍卵心得

針劑與口服的排卵藥物差異是什麼?

口服排卵藥,如CLOMID(中文名稱為快樂妊、樂孕錠、喜妊錠等),是透過下視丘及腦下垂體調控,來增加體內濾泡刺激素及黃體促進素分泌,以刺激更多基礎濾泡生成;而排卵針劑,如GONAL-F(果納芬)、Menopur(美諾孕)則是直接將濾泡刺激素及黃體促進素注入體內,達到更有效的治療效果。

延伸閱讀:吃排卵藥懷孕機率高嗎?傳統&新型排卵藥差在哪,有哪些副作用

排卵針怎麼打?位置打哪裡比較好?

排卵針怎麼打?位置打哪裡比較好?

排卵針多採皮下注射方式,使藥物經皮下微血管緩慢吸收,進入全身循環,因為是皮下注射,所以身體皮膚處大多能施打,建議注射腹部、臀部,排卵針注射後也不需要揉捏按摩,只需輕壓不流血即可

如進行多次療程者,也建議注射部位輪流施打,避免長期注射造成注射部位皮下增生及局部硬塊的產生。

延伸閱讀: 針劑使用教學

排卵針劑費用高嗎?試管嬰兒療程政府有補助

目前健保並未補助排卵針劑,排卵針劑的費用需自行負擔,且每個人使用的劑量不同,打針的天數會依照個人生長濾泡成長的狀況調整,所以較難預估費用。

但110年7月1日起,政府有推出「人工生殖技術補助方案」凡中華民國國民且為合法夫妻,經醫師診斷可施行試管嬰兒者,皆可至特約人工生殖機構辦理,取得補助,並可於每次回診階段性付費後,待療程結束再提出收據申請補助款。

一般來說,治療過程會需要多次醫療檢查和週期性的排卵劑量調整,這些因素也會影響總體費用,建議先諮詢專業的醫生,經過評估找出適合自己的治療項目及療程費用,也能更加瞭解風險與注意事項,做好心理和身體上的準備。

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打排卵針4大注意事項

1. 打排卵針期間,飲食是否有禁忌?

於療程中施打排卵針時並無飲食禁忌,但如有其他醫師開立用藥,請事前告知主治醫師,以免藥物間加成或牴觸,影響用藥成效。

2. 打排卵針可以喝咖啡嗎?

可以,打排卵針飲用少量的咖啡與茶無傷大雅,若會擔心建議詢問醫師後再食用。

3. 打排卵針會影響經期嗎?

排卵針劑雖然會影響體內激素分泌,但代謝後並不會造成後遺症。於療程取卵後,因當週期體內黃體不足,會讓經期提早7-10天報到,這是正常狀況

此狀況通常於下個週期即可恢復正常,少數狀況患者卵巢機能尚未調適好,可能延遲,也不必驚慌,如延遲一週建議可回診,由醫師評估。

4. 打排卵針是否容易多胞胎?會影響到母胎安全嗎?

正常女性,一次月經週期卵巢只會排出一顆成熟卵子,其餘的基礎濾泡皆會自然萎縮吸收掉,但排卵針的施打,可以幫助原本要萎縮掉的基礎濾泡同時生長,讓療程中的患者可以取得更多成熟卵子

更多的卵子可以結合成較多胚胎,在由醫師挑選品質良好的胚胎植入,因此可以控制胚胎數,但也不會影響懷孕率,達到母胎安全。

延伸閱讀:試管嬰兒雙胞胎機率高嗎?早產仍保1嬰,機率萬分之一

打排卵針副作用有哪些?如何避免?

注射排卵藥會使體內雌激素升高,並促使鈉和水滯留於體內,導致暫時性水腫,並不是變胖。此外可能會出現腹脹腸胃不適、疲倦、噁心想吐、頭痛等症狀,通常較輕微,且短時間內就會緩解。

而及少數療程患者會於排卵針注射後出現卵巢過度刺激症候群(OHSS),如腹水、腹痛、噁心想吐等症狀,可以藉由白蛋白注射、水分補充及藥物等支援療法,大約2-3天可緩解,不需要住院,若發生尿量減少、呼吸困難等症狀,請立即回院。

卵巢過度刺激症候群(OHSS)預後良好,鮮少發生後遺症,在茂盛採卵後的患者,如有上述問題,都要回院評估,以得到及時及正確的治療。

在進入療程開始使用口服或針劑排卵藥物前,一定要慎選設備完善、豐富操作經驗的生殖醫學中心,除了可確保取卵後卵子品質,未來在人工生殖時也可以獲得較高的成功率!

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