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2022.01.03

試管嬰兒雙胞胎機率高嗎?早產仍保1嬰,機率萬分之一

關於試管嬰兒雙胞胎,李俊逸醫師為大家解釋根據醫學統計,同卵雙胞胎自然懷孕的機率為1/250(異卵雙胞胎為1/125),美國婦產科醫師學會則表示,高齡產婦在月經週期內可能排出2個以上卵子,導致35歲以上懷多胞胎的機率反而上升,卻仍比試管嬰兒機率低,因試管嬰兒為增加懷孕成功率,大多會採移植多顆胚胎方式,多胞胎的機率較自然受孕者多出3倍

試管嬰兒一定會生雙胞胎嗎?

試管嬰兒療程並非一定能生雙胞胎,胚胎移植時的理想數量和產婦年齡、是否有高品質囊胚等有關,依照英國國家健康與照顧卓越研究院指南,小於39歲以下,建議都不要超過2個,40~42歲高齡,則建議2個;現今為降低孕婦和胎兒的風險,植入的胚胎數量至多兩個

試管嬰兒胚胎植入數量

年齡 胚胎植入顆數
< 35 1 - 2
35-37 ≤2
38-40 ≤3
> 41 ≤4

資料來自台灣生殖醫學會胚胎植入數指引

若進行試管療程順利懷上雙胞胎,產婦須注意其風險較大於單胎,包括疾病、生產狀況等,在日常照護上須特別注意,若有出現以下狀況應及早就醫:

  • 妊娠高血壓:雙胞胎孕婦有20%機率罹患妊娠高血壓,平日須維持良好作息、多食用控制血壓食物、定期監測血壓等
  • 早產:注意是否有不正常分泌物或出血,若有,可選擇在床上安胎,施打子宮收縮抑制劑,或透過腎上腺皮質類固醇等,幫助胎兒肺功能成熟
  • 畸形風險:雙胞胎機型風險較高,建議進行高層次超音波
  • 胎位不正:因子宮擴張之故,胎位不正機率較單胞胎高,雙胞胎孕婦大部分是剖腹產,故產婦可預先準備
  • 其他併發:如子宮頸閉鎖不全、子癲前症、妊娠糖尿病等,須留心產檢數字,且較單胞胎更密集產檢,若出現併發症應遵照醫師囑咐進行治療

除了日常照護外,由於養分是供給給兩個胎兒,每日熱量至少要比單胞胎孕婦多攝取200卡-390卡,補充維他命時劑量也要增加兩倍,像是鈣質、鐵、葉酸等。

雙胞胎孕婦原則上較單胞胎容易有更多風險,為了不傷害母體與寶寶,日常生活的活動量應減少,保持良好心情與習慣,減少焦慮,才是平安順產的不二法門。

試管嬰兒雙胞胎早產仍保1嬰,機率萬分之一

台中一位陳小姐去年進行試管嬰兒療程,懷上雙胞胎,但在懷孕17週時早產,不幸流掉一個,但透過手術,成功在母體內保住另一名早產胎兒,醫師說本來雙胞胎要保住其中一個,在台灣只有萬分之一不到的機率,到底怎麼辦到的帶您來看。

陳小姐:「寶貝乖,長大之後帶妳去溜滑梯、帶妳出國去玩。」

媽媽抱著五個多月的女兒,眼中充滿愛和感激,因為這個寶寶是試管嬰兒,還是雙胞胎,但陳小姐卻在懷孕17週突然早產。

陳小姐:「得來不易,我只希望她能夠,平安健康長大就好了。」

雖然其中一名胎兒在三天後,還是保不住,但能夠擁有一個已經很不容易,因為臨床上雙胞胎早產能夠保住其中一位,在台灣的機率只有萬分之一不到。 婦產科醫師李茂盛:「一般來講(雙胞胎其中一個)生下來以後,這個胎盤都會開始會剝離,不過它(留存下來的胎兒胎盤)沒有剝離,所以判斷是不是能夠保一下,所以我們將那個臍帶剪斷後,然後再將把它(留存下來胎兒的臍帶)清洗乾淨,用消毒乾淨以後再將這個臍帶再塞回她的陰道(產道)裡面。」

醫師透過手術讓僅存的胎兒持續在母體內安胎,27週再進行剖腹,才順利生下女嬰,體重一千多公克。醫師表示,這回能成功,因為是異卵雙胞胎。

婦產科醫師廖敬慈:「雙胞胎一個破水生下來之後再安胎成功的機率,那因為她還好,她是一個異卵雙胞胎,第一個胎兒娩出之後還有機會安胎。」

不到萬分之一的幸運降臨在陳小姐身上現在女兒快滿五個月,已經有4800公克,爸媽只希望未來這難得的小生命能繼續茁壯。

 
詳細報導請見: https://news.tvbs.com.tw/life/1124439

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