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2022.01.10

高齡如何養卵?若卵子質量已不佳,該怎麼辦?

「醫生,我這幾年看著朋友們曬各種小孩照,也想自己生一個,可是我已經42歲了,還有可能自然懷孕嗎?我看新聞有很多大齡產婦順利求子,是不是調養身體就能懷孕?」

來自澎湖、結婚十多年的H小姐,在年輕時和先生一起打拼事業,在一切都上軌道後,卻發現早已邁入高齡階段,未採取避孕措施也看過中醫調理,卻怎麼都懷不了,最後在朋友推薦下前來茂盛醫院尋求協助,期盼能透過西醫專業角度自然懷孕。

茂盛醫院執行長 李俊逸醫師表示,年紀越大,造卵功能就會越下降,「大齡女子」想順利懷上寶寶,養卵是必做功課,高齡如何養卵?到底該怎麼做才能提升卵實力?本篇一次告訴你。

高齡如何養卵?「養卵五寶」讓茂盛來告訴你

女性生育率不單是年紀影響,更是因卵子的質與量有所增減,根據統計,最容易受孕的年紀為35歲以下,過了40歲的女性,卵巢中卵泡的庫存量大幅下降,導致自然懷孕難度增加,僅有15%左右,高齡想養卵,建議先抽血驗AMH,評估卵巢功能,再透過以下不同養卵方式,增加優良卵子。

.營養品養卵–「養卵五寶」

優質成熟的卵子會成長到直徑18mm~20mm間最合適,而培育一顆健康卵子從產生到排出需要90天,高齡女子把握黃金時間,攝取養卵五寶,讓自然懷孕不是夢。

高齡養卵5寶
 

DHEA─

  1. 功用:提升卵子質量、降低高齡婦女流產率
  2. 用量:75mg/日
  3. 適合:35歲以上、卵巢早衰老化、功能不佳者、年齡增長而不孕等

 有「荷爾蒙之母」別稱,是人體含量最多之類固醇荷爾蒙前體物質,能活化細胞、強化肌肉、穩定產生性荷爾蒙等,是高齡養卵最常見的營養品。

※服用前請先諮詢醫師,多囊患者、孕婦勿食用

Q10─

  1. 功用:提高卵子質量、卵巢功能
  2. 用量:30mg/日
  3. 適合:高齡、卵巢早衰婦女

輔酶Q10原是人體細胞自行製造,但隨年齡增長,身體無法提供足夠的輔酶Q10來滿足生產細胞能量時,可藉由補充劑活化細胞,比從食物(如大豆、橄欖油、牛肉、胡桃等)中攝取更快速便利。

維生素D3─

  1. 功用:加強濾泡發育與卵子品質、卵巢功能
  2. 用量:800~2000IU/日

維生素D為脂溶性維生素,能影響雌激素產生、維持體內性荷爾蒙平衡的功能,還能幫助子宮內膜增厚,打造孕育寶寶更好的環境。除了補充營養劑、多曬太陽之外,根據USDA公布數據,鮪魚100克等於82IU、奶粉為20IU,亦可多加食用。

肌醇─

  1. 功用:幫助卵子成熟、提高受精率&懷孕率
  2. 用量:1000mg/日

肌醇(Inositol)為水溶性營養素、維生素B8,多存在於穀類如玉米、小麥、燕麥;水果是橘子、葡萄柚,還有高麗菜、牛腦、牛心。

※肌醇可能影響催產素與子宮收縮,懷孕後須立刻停用

葉酸─

  1. 功用:改善不規則排卵、幫助早期胚胎發育
  2. 用量:800~1200mcg/日 

維生素B9,與肌醇同屬水溶性而無法存於體內,可以透過飲食或保健食品每日補充,懷孕後也可繼續食用,有助胎兒神經細胞發育,避免嬰兒先天異常。

了解更多:想懷孕該吃肌醇和葉酸嗎?備孕常見藥品維他命推薦必看

.飲食養卵─地中海飲食

李俊逸醫師表示「歐洲生殖醫學會曾討論過良好的生殖需要健康飲食,但什麼是『健康飲食』?其實地中海飲食就是其一。」少吃肉與甜食、多吃魚和海鮮(每周兩次),適量補充蛋白質、每天攝取蔬果、堅果、足量水分,利用地中海飲食補足生育所需的抗氧化劑、減少發炎,不僅能預防卵巢早衰、助卵子發育,還能降低流產機率

了解更多:持續90天吃地中海飲食 有效提高懷孕率 

高齡養卵產子的可行性高嗎?如果卵子質量已不高,該怎麼辦

隨著年齡增長,卵子的不良率會增加,40歲時的不良率高達50%以上,但身體老化其實不會直接導致染色體異常,只是「卵子在排卵前不久的成熟過程出錯」的機率提升—即是若本身沒有染色體相關疾病,多數卵子都是正常的,唯在排卵前3個月,初級卵母細胞受到體內荷爾蒙的刺激,進行成熟、分裂時發生染色體異常,故高齡養卵在醫學協助下,能提高健康卵機率。

若卵子質量仍無法提升,建議採人工受孕試管嬰兒療程,在主要卵泡到達 18~20mm時施打破卵針,以排出卵子;但與此同時,根據美國紐約不孕症中心Center for Human Reproduction發表在《內分泌學雜誌》研究指出,38~39 歲的女性試管成功率平均有23.6%,而44歲以上成功率僅1.3%,故想圓生子夢的高齡婦女,建議盡早尋求專業醫師協助

最後,除透過飲食、營養品培養良好的卵子之外,適當運動、保持好心情、遠離電腦輻射等,亦是提升卵實力的決勝祕方。

延伸內容:護卵podcast第一季 三招提升卵實力

收聽更多:護卵ON AIR 第一季 好好愛護你的卵,名人跟你分享凍卵心路歷程
 

李俊逸醫師

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資料來源:

  • 《科學實證養卵聖經》瑞貝卡.費特 柿子文化事業有限公司出版2021
  • Center for Human Reproduction:Getting Pregnant after 40

USDA(United States Department of Agriculture)美國農業部:Dietary Patterns during   Pregnancy and Gestational Weight Gain : A Systematic Review

 
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