胚胎黏著劑有用嗎？植入時用胚胎膠有哪些優缺點？

對於進行試管嬰兒療程的夫妻來說，胚胎成功著床是影響懷孕結果的關鍵。

然而，有些人即使移植了優質胚胎，仍然無法順利懷孕，這時候胚胎黏著劑（Embryo Glue，又稱胚胎膠、胚胎強力膠）可能是一種輔助選擇。

過去研究曾探討過白蛋白或纖維蛋白，比較有跟沒有添加的胚胎培養液中，對於懷孕率都有一定幫助。

然而，白蛋白被人詬病的是血液來源可能有病毒感染的風險，而纖維蛋白似乎只對特定年齡層有幫助。

這項技術是不是適合所有人，仍有一些臨床要素需考慮。本篇將深入解析胚胎黏著劑的作用、適用對象與相關風險，幫助您做出更明智的決策。

胚胎黏著劑是什麼？成分與用途解析

胚胎黏著劑（Embryo Glue，又稱胚胎膠、胚胎強力膠）是一種特殊的胚胎培養液，主要成分包含透明質酸、多種蛋白質與胺基酸。

胚胎膠能模擬子宮內的環境，提高胚胎與子宮內膜的黏附能力。其主要用途是幫助胚胎著床，特別適用於曾經試管嬰兒反覆失敗、高齡或子宮內膜條件較差的女性。

然而，胚胎黏著劑並非對所有人都有效，部分研究指出，其可能影響自然篩選機制，讓胚胎過早著床，影響懷孕品質，這也是胚胎黏著劑缺點之一。

因此，建議在使用前應與醫師詳細討論，評估個人適用性，以確保最佳療程效果。

胚胎黏著劑是怎麼作用的？使用方式解析

胚胎黏著劑的主要作用是提升胚胎著床的機率。其成分中的透明質酸能增加培養液的黏稠度，使胚胎在植入子宮時能更穩定地附著於子宮內膜，進而提高懷孕成功率。

目前的研究說明，使用高濃度的胚胎黏著劑，可以增加臨床懷孕率和活產率，同時也減少流產的發生。

使用方式

1. 胚胎培養：受精後的胚胎會在胚胎黏著劑培養液中培養數小時，使其適應環境。
2. 胚胎移植：培養後，醫師使用導管將浸泡過胚胎黏著劑的胚胎移植入子宮。
3. 等待著床：胚胎透過胚胎膠中的透明質酸與營養物質，與子宮內膜更緊密結合，提高成功著床的機率。

胚胎黏著劑缺點在於並非適用於所有人，部分研究指出，可能導致不良胚胎過早著床，影響懷孕品質。因此，是否使用需由醫師根據個人狀況評估決定。

胚胎黏著劑有用嗎？

胚胎黏著劑的設計目的是增加胚胎與子宮內膜的黏附能力，以提高著床成功率。許多研究探討胚胎黏著劑的有效性，結果呈現出正面的影響。

著名的考科藍實證醫學資料庫《Cochrane Library》在2020年曾針對此主題作深入的比較探討，藉由分析26篇臨床研究，總共6704位參與者。

得出添加胚胎黏著劑的實驗組，可以增加臨床懷孕率、活產率，並稍微減少流產率的結論。同樣結論也在2022年三月發表的《Human Reproduction Update》系統性回顧研究得到。

而在2022年七月發表的《Human Reproduction》系統性回顧研究指出，使用胚胎黏著劑的自體胚胎植入，整體臨床懷孕率提升一成，活產率提升兩成。
而流產率減少三成，著床成功率可提高約10%至15%。

然而，對於供體（捐卵）胚胎植入效果似乎並不明顯，研究認為捐贈卵子的年輕婦女的卵子相對年輕、品質較好，較無改善的空間。

雖然胚胎黏著劑PTT及其他社群的討論區上對胚胎黏著劑的效果持不同意見，但從研究數據來看，此培養液在特定條件下確實能有效提升著床機率。

然而，胚胎膠效果會因人而異，建議在使用前詳盡與不孕科醫師討論。

哪些人需要使用胚胎黏著劑？

胚胎黏著劑雖然可提高著床率，但並非所有患者都需要使用，胚胎強力膠對於以下族群可能有幫助：

• 曾多次試管嬰兒失敗者：如果過去植入過優質胚胎但仍未成功著床，胚胎黏著劑可能提供額外的支持，提升受孕機率。
• 高齡女性（35歲以上）：隨著年齡增長，子宮內膜接受胚胎的能力可能下降，胚胎黏著劑可增加黏附力，幫助胚胎更穩定地著床。
• 子宮內膜較薄的患者：若子宮內膜厚度低於7mm，可能影響胚胎著床，使用胚胎黏著劑可提升附著機率。
• 胚胎品質普通者：若胚胎評級屬於B或C等級，胚胎黏著劑可能有助於改善其生存機會。

胚胎黏著劑有哪些優缺點？

胚胎黏著劑是一種含有高濃度透明質酸的培養液，專門用於提高試管嬰兒（IVF）胚胎植入子宮內膜的成功率。

但也還是有一些胚胎黏著劑缺點，以下為您詳細說明：

優點：

缺點：

建議使用胚胎強力膠前與生殖醫學專家詳細討論，並評估自身狀況，慎重考慮自身狀況是否適合使用胚胎黏著劑。

參考資料：

1. Heymann D, Vidal L, Or Y, Shoham Z. Hyaluronic acid in embryo transfer media for assisted reproductive technologies. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020(9).
2. Heymann D, Vidal L, Shoham Z, Kostova E, Showell M, Or Y. The effect of hyaluronic acid in embryo transfer media in donor oocyte cycles and autologous oocyte cycles: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction. 2022 Jul 1;37(7):1451-69.
3. Tyler B, Walford H, Tamblyn J, Keay SD, Mavrelos D, Yasmin E, Al Wattar BH. Interventions to optimize embryo transfer in women undergoing assisted conception: a comprehensive systematic review and meta-analyses. Human reproduction update. 2022 Jul 1;28(4):480-500.