台灣不孕症比例、人數有多少？年齡對不孕症影響有多大？

台灣的少子化現象嚴重，近10餘年來總生育率都徘徊在1.10到1.20間，遠低於平均值，尤其今年1月首次跌破萬人，出生人數只有9,601人(資料來源：我國少子女化對策計畫(107年-111年))。現代人除了晚婚晚生容易導致不孕外，面對長時間工作過勞與龐大的生活壓力，再加上許多不良的生活習慣與型態，造成的婦科問題與精卵狀況也多，導致台灣不孕症比例變高，如：咖啡因攝取過多、過量菸酒、運動量過低、肥胖或過瘦等等。

即使成功懷孕，也可能因為體質不好而出現流產或胎兒不健康的狀況，不孕症的問題漸漸成為許多新婚家庭的困擾，更是現代夫妻需要好好重視的課題。

台灣不孕症比例有多少？

台灣不孕症比例高達10%-15%，相當於每7對夫妻中就有1對不孕，多數不孕家庭對於自然懷孕的機率過於高估，因而拖延求助生殖醫學的時間。

根據台灣首份針對不孕家庭的大型調查結果發現，台灣夫妻從備孕到診斷不孕就花了2.9年時間，比WHO定義的1年不孕標準判定期，超出將近2倍的時間。

導致不孕症的原因

而傳統觀念中，很多人都會以為不孕是女性的問題，而忽略了男性也可能是導致無法成功懷孕的因素。

根據衛福部110年人工生殖個案不孕原因，在49,652個治療週期數中，男性不孕症比例8.3%、女性不孕佔比55.2%，另有多種因素共佔32.2%，以及不明原因佔4.3%。

▶︎延伸閱讀：不孕症的成因

不孕症與年齡的關係

此外，年齡是影響懷孕機率的重要因素，現代人晚婚比例提升，許多家庭在雙薪的工作模式下，規劃生育的年齡也越來越晚，等過了女性黃金生育期的35歲之後，才發現懷孕原來並不如想像簡單。


一般婦女生殖時間的高峰期是在21~25歲之間，是最容易受孕的年齡，婦女年齡在25歲之後，六個月內受孕的機率是75%，年齡接近30歲的受孕機率是47%，30歲~35歲是38%，35~40歲是25%，40歲以上則是22%。

由此數據明顯可見，隨著婦女年齡的增加，受孕的機率會逐年下降，而且流產的機率，也隨著年齡的增加而相對性的提高，這種現象可能牽涉到高齡婦女容易產生胎兒染色體異常的原因。女性超過35歲之後，受孕的成功率會快速下降，再加上生活與工作壓力大，可能出現卵巢功能退化，讓受孕機率更是大幅降低。
相關文章：胚胎著床前染色體篩檢PGS/PGT-A是什麼？PGS一定要做嗎？

不孕症是如何檢測出來的，該掛什麼科？

要能成功受孕，男女雙方的因素都很重要，因此在進行不孕症診斷時，會建議雙方一起到不孕症門診看診，才能盡快找出不孕的原因。

不孕症檢測會透過檢查女性婦科相關問題，及男性精蟲狀況來檢測可能導致不孕的原因，檢查項目如下：

不孕症基本檢查

• 血液荷爾蒙分析(Hormonal study)
• 陰道超音波檢查(TVS)
• 子宮鏡檢查(Hysteroscopy)
• 子宮輸卵管攝影(HSG)
• 精液分析(SA)

不孕症進階檢查(依醫師建議)

• 免疫檢查
• 特定基因帶因者檢查(CGT)
• 精蟲穿透力分析(HBA)
• 精子DNA碎片分析、氧化自由基含量、粒腺體功能分析
• 子宮內膜三合一檢查(Edome TRIO)

若真的不孕，還有懷孕的機會嗎？

台灣不孕症比例雖高，但即使出現不孕，還是可以透過人工生殖技術來輔助受孕，例如：茂盛醫院就有無數年齡較長，或因身體因素患有不孕症的夫妻，透過生殖技術順利懷孕，並生下健康寶寶的成功案例。

人工受孕是指利用人工生殖技術來協助受孕的方法，分為人工授精（IUI）和試管嬰兒（IVF）兩種方式，，可以根據醫師建議，評估最適合自己的方法。

人工受孕：以人工協助精子進入體內

所謂人工受孕，就是在排卵日將處理過的精蟲直接注入女方體內裡，讓精蟲及時地和卵子相遇。

因此，進行人工受孕需有一定的條件，例如：女方輸卵管必須通暢、男方精蟲數及活動力需要達到一定標準。

因為人工受孕還是需要精子和卵子自己相遇結合，相對於試管嬰兒，人工授精的費用相對便宜很多，大概一次約1.5~2萬台幣，但成功率只有20%。

試管嬰兒：體外授精後，再將胚胎植入體內

試管嬰兒則是所謂的體外授精，女方需要施打排卵針，並須配合回診照卵泡的大小，當卵泡成熟時就會施打破卵針，然後安排取卵手術。

將卵子取出以後，讓卵子和精子在實驗室裡人工結合，並且培養成胚胎，之後再將胚胎植入到子宮裡。
了解 試管嬰兒不孕補助，請參考：試管嬰兒補助方案懶人包
在台灣試管嬰兒平均懷孕率落在47.6%，比自然受孕的機率高，試管嬰兒成功機率受到年齡、設備技術、精卵質量、胚胎與子宮品質影響，若這些流程關鍵因素都能夠掌握，試管嬰兒成功率將有機會提高。茂盛醫院的試管嬰兒成功率約為63~70%，請參考：試管嬰兒(IVF)療程及費用全解析

不孕症療程費用高，有補助可申請嗎？

不孕症療程可謂不孕家庭的一絲曙光，但進行不孕症治療的費用較高，療程也不一定一次就能成功。

▲行政院衛福部111年再度加碼「試管嬰兒療程」補助金額對比圖

為了降低人工生殖療程費用對家庭的壓力，衛福部國健署2022年再度加碼「試管嬰兒療程」補助金額，大幅放寬試管嬰兒補助限制，將原本每年僅限1次且最高補助額15萬的規定，改為以次數計算補助金額上限，對不孕症家庭來說是天大的好消息！

只要符合以下三個條件，即可申請試管嬰兒補助(2023年7月更新)：

• 妻子未滿45歲
• 夫妻至少一方具中華民國國籍並於我國戶政機關完成結婚登記
• 經人工生殖機構施術醫師診斷為不孕夫妻，須接受體外受精人工生殖技術

試管嬰兒費用補助額度為實支實付制，即表示補助金額未達補助上限者，以實支金額補助之，若超過補助金額僅以補助上限為限。

*不孕夫妻得因遭逢天災或有不可歸責之事由申請展延核准診療期間。

*補助費用申請期限為「核准診療期間迄日起6個月內(即申請日起1年又6個月)申請完成，逾期不予補助。

*受術夫妻一方委託配偶申辦試管嬰兒補助之委託書.pdf

台灣不孕症人數、比例升高，建議有懷孕計畫且符合申請條件的不孕夫妻，務必把握申請補助的機會，及早就醫診斷，讓不孕症療程為你添好孕！

延伸閱讀▶︎2023試管嬰兒補助方案擴大！做人工受孕先看這份補助懶人包

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試管嬰兒補助申請，歡迎諮詢

• LINE聯繫：茂盛醫院專員
• 電話聯繫：04-22347057

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