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婦科陰道超音波檢查,也是不孕症檢查的一大重點
在不孕症檢查中,陰道超音波檢查是不可缺少的一個檢查項目。除了不孕症檢查之外,一般婦產科也經常使用陰道超音波來做檢查。如此常見的檢查項目卻因為大眾對陰道超音波的不了解,讓許多女性感到抗拒和害怕,本篇文章就要來破解你的迷思,讓你更加了解陰道超音波!
陰道超音波是什麼?
所謂的超音波檢查(Transvaginal sonogram, TVS),就是利用聲波反射原理,使用探頭掃描內臟狀況,透過儀器將聲波轉換成影像。陰道超音波是原理與腹部超音波相同,探頭放置在陰道,更適合用於檢查卵巢和子宮狀況。
一定要做陰道超音波嗎?與腹部超音波的差別
不管是陰道超音波或是腹部超音波,都是婦產科常見的檢查項目,其中差別在於超音波探頭放置的位置和用於檢查的器官位置。雖然有些準媽媽會抗拒做陰道超音波,但醫師還是會依照個案的狀況安排適當的檢查,因為陰道超音波能更準確地幫助醫師診斷婦科疾病。
陰道超音波檢查:
陰道超音波是將探頭放置在陰道內,直接掃描子宮、子宮頸和卵巢,無需漲尿。因為陰道超音波在婦科疾病檢查的準確率比腹部超音波來得高,所以是婦產科常見的檢查項目。
腹部超音波檢查:
腹部超音波透過肚皮和脂肪,再透過尿液或羊水做媒介,超音波探頭在肚皮上掃描骨盆腔內的器官。若個案的脂肪層過厚而影響影像的清晰度,或是懷孕8週前胚胎太小無法透過腹部超音波偵測,可以考慮使用陰道超音波檢查以提高檢查的準確率。
陰道超音波與腹部超音波的不同
陰道超音波 | 腹部超音波 | |
探頭形狀 | 細長 | 寬大 |
探頭位置 | 陰道 | 腹部 |
檢查器官 | 卵巢、子宮、子宮頸 | 肝臟、膽囊、胰臟、脾臟、子宮等 |
漲尿 | 不需要 | 需要 |
陰道超音波檢查的檢查時機
備孕女性:
- 人工生殖療程:不孕症科使用陰道超音波來觀察卵巢和卵泡狀況, 也可以觀察子宮內膜厚度,作為醫師判斷取卵和植入胚胎的施術時間。
- 孕前健檢:不管是婚前還是婚後,只要有生育計劃就可以到醫院做檢查,了解子宮和卵巢的狀況
- 推算排卵日:通過陰道超音波來觀察卵泡成熟狀況和子宮內膜厚度,推算排卵日期
懷孕女性:
- 懷孕初期:在孕期8週以前,因為胚胎還小或胚胎著床位置較低,可以通過陰道超音波來觀察胚胎著床狀況。
- 異常出血:在孕期中後期,需要測量子宮頸長度來判斷是否有早產的可能性。
未懷孕女性:
- 月經週期紊亂
- 骨盆腔疼痛
- 陰道異常出血
- 腹部檢查異常
- 卵巢癌家族史
陰道超音波檢查注意事項
陰道超音波需要用一個探頭深入陰道,因為是侵入性檢查,所以不適合無性經驗的女性。另外,月經不會影響陰道超音波的執行,若是不孕症科患者需要觀察卵巢濾泡數量,月經時期反而是執行陰道超音波的好時機,所以只需要按照醫師的安排即可。
檢查前注意事項:
- 膀胱排空:排空的膀胱能讓超音波影像更清楚。
- 穿著舒適寬鬆的衣物:建議穿著方便穿脫的衣物。
- 放鬆心情,轉移注意力:在檢查過程中,如果因為緊張而全身緊繃,可能會增加檢查時間和不適感。
破解迷思:陰道超音波會造成感染或流產?
每次陰道超音波的探頭會使用新的保險套包覆起來,檢查完畢就會更換,不會有感染的風險。
另外,陰道超音波是利用聲波原理來做檢查,對孕婦和胎兒不會產生不良影響。坊間會謠傳做陰道超音波會造成孕婦流產是因為懷孕本來就有10-15%的流產風險,當中有80%是在懷孕早期流產,而懷孕早期會做陰道超音波檢查來觀察胚胎著床狀況,所以民眾容易將陰道超音波和早期流產做錯誤的聯想。
了解更多關於卵巢功能和生育力檢查,請參考:
AMH是什麼?用AMH檢測卵巢功能與生育力
你的AMH值正常嗎?透過AMH檢查卵子數量,了解你的生育能力

了解更多關於 李茂盛院長
參考資料:
- Recurrent Pregnancy Loss - Washington University School of Medicine, Fertility & Reproductive Medicine Center
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