知識分享

2020.07.07

巧克力囊腫會造成不孕嗎?該如何治療?

巧克力囊腫又稱為子宮內膜異位瘤,是子宮內膜異位的一種變化,原本應該存在子宮內的內膜跑到卵巢內去生長,隨著月經的來臨內膜的崩落產生月經,但長在卵巢內或腹膜內的組織,不像正常月經能流出體外使經血堆積在卵巢內,使囊腫內呈現像巧克力般的液體,故稱為巧克力囊腫。

➳ 巧克力囊腫導致不孕的因素
  1. 骨盆腔沾黏導致解剖結構改變
  2. 免疫及內分泌失調
  3. 影響卵子的受精能力
  4. 胚胎著床障礙
  5. 輸卵管沾黏

➳ 巧克力囊腫都必須做手術治療嗎?
不一定,若巧克力囊腫在4公分以下,多以吃藥的方式進行治療,若大於4公分加上劇烈疼痛的狀況下,則建議手術以免造成卵巢囊腫扭轉、巧克力囊腫破裂,進階影響到其他器官如腸胃道、泌尿道等功能,嚴重時會導致惡性病變的可能。

但針對高齡患者,手術必定要慎重,除非巧克力囊腫有惡化的可能,否則盡量不採手術處理。因為每次的手術都是對卵巢功能的破壞。建議在手術前請先積極採取人工生殖技術來保存生育。

➳ 巧克力囊腫手術前,凍卵保存生育力
因巧克力囊腫佈滿在卵巢外的皮脂上,在切除的過程中,容易造成卵巢組織的破壞以及卵子庫存量的下降,建議未婚或未來想生育的女性,在手術前建議先進行凍卵療程保存卵子。

➳ 巧克力囊腫也可擁有成功懷孕機會!
在手術治療中,容易造成降低排卵能力、成熟卵泡數量減少、以及未取到卵的風險,對於患有卵巢巧克力囊腫的不孕婦女,在考慮手術前應優先與醫師討論,依照巧克力囊腫的症狀以及擬定懷孕目標,給予適合試管療程來幫助受孕的機會。
 
<< 以上資訊由茂盛醫院不孕症科 李俊逸醫師 提供 >>

茂盛醫院門診表
試管嬰兒療程介紹
李俊逸醫師免費凍卵諮詢