知識分享

2022.08.04

輸卵管不孕!檢查輸卵管攝影發現阻塞/水腫症狀與治療方法

2022好孕講座開放報名
報名試管說明會 

輸卵管的作用是什麼?是如何受精的?

輸卵管是連接子宮以及卵巢的部位。女性在每個月的月經週期中排出一顆卵子,卵子就會移動到輸卵管中。若此時進行同房,精子會從子宮鏡游動到子宮腔,再經過像橋樑一樣的輸卵管,然後游到壺腹部,就有可能與卵子相遇,自然受精成為一個胚胎。胚胎再經由輸卵管移動到子宮腔裡著床。

輸卵管結構圖

輸卵管的管壁上的纖毛會協助生殖細胞移動。輸卵管發炎可能會影響到纖毛的擺動,進而影響到懷孕率。

如何診斷輸卵管有沒有問題?

檢查輸卵管最簡單的方式是做輸卵管攝影。我們會從陰道放一根管子到子宮腔,注射顯影劑,再照個3至5張X光片。

為什麼輸卵管會有阻塞、水腫的問題?

輸卵管阻塞的原因主要有:

  • 骨盆腔感染所造成
  • 手術沾黏

骨盆腔感染

其中骨盆腔感染為最常見的原因,大部分個案是沒有明顯症狀。披衣菌感染是其中最常見的骨盆腔感染,披衣菌主要的傳播途徑是透過接觸帶有披衣菌的精液、陰道分泌物或血液來傳播。

造成輸卵管阻塞的骨盆腔感染常見成因:

  • 披衣菌
  • 淋病
  • 一般細菌

手術沾黏

造成輸卵管阻塞/水腫的手術沾黏成因有:

  • 骨盆腔手術
  • 盲腸手術
  • 卵巢手術
  • 子宮內膜異位症手術
  • 肌瘤手術

輸卵管攝影對於試管的重要性

如果做了輸卵管攝影發現了問題,應該依情況考慮後續療程。

  • 輸卵管單側阻塞:與醫師討論及評估
  • 輸卵管雙重阻塞:直接考慮做試管嬰兒
  • 輸卵管水腫:手術處理

常見的輸卵管QA

只剩一邊輸卵管還可以自然懷孕嗎?

在不孕症成因中,輸卵管因素就佔了25%-30%。如果輸卵管一邊塞住了,剩下一邊輸卵管是通暢的話,還是有自然懷孕的機會,但機率會降低很多。另外,若曾經發生過子宮外孕,另一邊也會有機率再次發生子宮外孕。

我正在備孕,但輸卵管水腫怎麼辦?

即使是試管嬰兒療程,輸卵管水腫也是會直接影響到懷孕率。當胚胎植入到輸卵管水腫的子宮腔裡,輸卵管的分泌物有可能會影響到胚胎的著床及發展。所以,我們會建議在療程或備孕前,先針對輸卵管水腫做手術處理。

輸卵管切除後,卵巢還會排卵嗎?

很多人好奇,如果輸卵管被切除之後,卵子會被排到哪裡呢?其實卵巢還是會照常排卵。卵子的體積只有一顆細胞的大小,卵子排出後會排到骨盆腔後側,然後就會慢慢被身體吸收掉。

了解更多,歡迎洽詢茂盛醫院生殖中心

李茂盛院長
了解更多關於 李茂盛院長
游姿寧醫師
了解更多關於 游姿寧醫師

了解更多