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弓漿蟲症狀有哪些?孕婦養貓就會感染弓漿蟲嗎?怎麼檢查?
對於免疫力正常的一般人來說,感染弓漿蟲通常不會造成嚴重問題,因為弓漿蟲症狀通常類似一般感冒。
可能的症狀:疲倦、偶爾喉嚨痛、發燒、淋巴結腫大,以及斑狀或丘狀紅疹、夜間盜汗、肌肉酸痛和肝脾腫大等情形。但弓形蟲感染症狀大多能依靠人體免疫系統自行痊癒。
此外,只要曾經感染過一次,即會產生弓漿蟲抗體,通常能提供終身免疫保護。
然而,對孕婦而言情況卻截然不同。無論在妊娠的哪一階段首次感染弓漿蟲,都可能對胎兒造成不良影響,嚴重者甚至可能面臨終止妊娠的風險。
因此,如果孕婦尚未感染過弓漿蟲,且屬於感染風險較高的群體,建議應考慮進行弓漿蟲檢查,以預防胚胎因感染弓漿蟲而出現異常情形。
懷孕感染弓漿蟲怎麼辦?
弓漿蟲是什麼?為什麼會感染?
弓漿蟲,又稱弓形蟲,是一種寄生於細胞內的原蟲,從感染到出現弓漿蟲症狀的潛伏期約為10至23天。
除透過輸血及器官移植傳播外,主要感染途徑包括接觸感染動物(如牛、羊、豬等)的糞便。而貓科動物則是弓漿蟲的最終宿主,只有在貓體內才能完成繁殖過程。
因此,許多人誤以為飼養貓咪必然會感染弓漿蟲,但實際上除了接觸貓糞外,還存在其他多種傳染途徑。
只要做好個人及環境清潔衛生、寵物防疫管理,就能有效降低感染風險,不必在貓咪與幼兒、寶寶之間有所顧慮。
目前尚無針對人類或貓的弓漿蟲疫苗可供接種,防範弓形蟲感染症只能依靠避免接觸感染源及落實預防措施。
若家中有貓咪且夫妻處於備孕階段,建議定期帶貓咪進行弓漿蟲感染檢測,確認貓咪未帶原,同時進行自身的弓漿蟲抗體篩檢,以了解是否已有免疫抗體或近期感染過,從而有效降低感染風險,保障自身及胎兒健康。
孕婦感染弓漿蟲會怎樣?
沒有感染過弓漿蟲的孕婦,由於沒有弓漿蟲抗體,因此弓漿蟲可經由胎盤垂直傳染給寶寶。
且懷孕週數越大越容易發生垂直感染,若在懷孕初期感染弓漿蟲,依感染程度不同,可能造成胎兒死亡進而流產,或產生腦部異常等畸形現象。
若在懷孕12週內感染弓漿蟲,寶寶患有先天性弓形蟲感染症的機率約20%~30%,其餘70%~80%的寶寶雖不會有症狀,但可能在經過幾個月後,會開始出現視力不良、心智發育遲緩等現象。
弓漿蟲傳染給寶寶的風險不僅限於孕期內,分娩過程中也可能透過血液將弓漿蟲傳染給新生兒。
因此,預防弓形蟲感染最有效的方式,就是在整個懷孕期間特別注意飲食和寵物衛生,避免接觸可能的感染源,確保自身不被感染。
並保持良好的個人衛生習慣、妥善處理食物以及飼養的寵物(尤其是貓)定期檢查,都是保護母嬰健康的重要措施。這樣可以大幅降低弓漿蟲傳染給寶寶的機率,保障孕期安全。
哪些狀況建議做弓漿蟲檢查?
- 常接觸貓,特別是流浪貓的人
- 常吃生食的人,如生菜、生魚片
- 誤食未煮熟的肉,如牛肉、豬肉、羊肉等
- 超音波檢測發現有疑似弓形蟲感染症狀,如:小頭症、水腦症等現象
若在孕期檢測中懷疑感染弓漿蟲,想進一步確認胎兒是否受到影響,可以透過羊膜穿刺檢測羊水中是否存在弓漿蟲,作為重要的診斷依據。
此外,也可利用超音波追蹤檢視胎兒是否出現腦室擴大、鈣化等可能與弓漿蟲感染相關的異常情形。
如果經檢查確診孕婦已感染弓漿蟲,且超音波顯示胎兒腦部出現異常或其他受感染的跡象,醫師可能會建議考慮終止妊娠。
或是在專科評估下密切追蹤感染狀況與檢測結果,以便及早規劃後續治療與處置方式,保障母嬰健康。
孕婦弓漿蟲檢查怎麼做?
弓漿蟲檢查屬於自費產檢項目,只需要抽血檢驗,採取血液檢體即可,而弓漿蟲抗體檢驗分別有IgM與IgG兩種抗體,可依據下表簡單了解弓漿蟲檢查結果的判讀方式:
| IgM(+)陽性—近期有受到病毒感染 | IgM(-)陰性—近期無受到病毒感染 | |
| IgG(+)陽性—體內有弓漿蟲抗體 | IgM(+) IgG(+) | IgM(-) IgG(+) |
| 弓漿蟲檢查判讀 | 若 IgM 與 IgG 兩種抗體都是陽性,建議多做其他檢查,確認是初次感染,還是過去曾感染過的病毒再次活化。 | 當 IgG 呈現陽性,代表之前受過病毒感染,體內有一定的免疫抗體,加上 IgM 顯示為陰性,無受到病毒感染不用特別擔心。 |
| IgG(-)陰性—體內無弓漿蟲抗體 | IgM(+) IgG(-) | IgM(-) IgG(-) |
| 弓漿蟲檢查判讀 | 此組合代表近期可能已受病毒感染,體內也無抗體,為被感染的高風險群,建議配合產檢持續追蹤是否有出現弓漿蟲症狀。 | 當兩者抗體皆為陰性,代表沒受到弓漿蟲感染,體內也無抗體,因此孕期一定要勤洗手,避免吃生食,預防孕期感染。 |
不讓弓漿蟲影響嬰兒,做好這些注意事項
綜上所述,一旦在懷孕期間感染弓漿蟲,將可能對胎兒造成嚴重威脅。為了避免弓漿蟲影響寶寶的健康,已在備孕或已懷孕的夫妻務必注意以下要點,盡量預防並降低感染風險:
- 注重飲食清潔,避免食用可能被弓漿蟲污染的食物。
- 避免生食,包括生菜、生魚片或未徹底煮熟的肉類。
- 避免接觸流浪貓及其糞便;若無法避免,應佩戴手套並勤洗手。
- 為家中貓咪進行弓漿蟲檢測,確保寵物無帶原,減少感染機會。
此外要特別提醒,弓漿蟲感染不僅是孕期婦女必須關注的問題,如果有備孕計畫的夫妻曾經多次流產,也有可能與持續感染弓漿蟲有關。
建議飼養貓咪的夫妻在懷孕前先進行弓漿蟲抗體檢測,及早發現與處理,避免因反覆流產造成身心打擊,並為迎接健康寶寶做好萬全準備!

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