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2023.08.22

凍卵年齡有限制嗎?幾歲凍卵比較好?40歲凍卵後怎麼懷孕?

幾歲凍卵會是最佳時機?25歲到35歲是女性生育理想時間,35歲是女性生育的分水嶺,因此在34歲凍卵能將效益最大化,保留35歲後還想懷孕的可能性,而且建議至少要取得10-15顆卵子才有更好的機會懷孕。

然而現在很多女性都是快40歲才考慮凍卵,其實40歲凍卵的卵子品質已經很差了、染色體異常機率高;而43歲以後,醫生更是都不會再建議凍卵療程了。究竟該如何在卵子品質與年齡間做平衡呢?本篇帶您了解凍卵年紀限制與流程怎麼走。

Q:凍卵年紀有限制嗎?

A:凍卵做為生育保存的一環,太早或太晚凍卵效益都不高,主要還是看年齡與卵子品質這兩個因素,來決定是否需要凍卵。

35歲以前凍卵:先判斷生育力

雖然說年輕女性的卵子質量上會比高齡女性的卵子在質量上略勝一籌,但是女性關鍵的生育年齡其實是35歲,當時的卵子仍有一定的數量與品質,因此35歲以下可以先看自己的抽血數值顯示出的生育力,來判斷是否急需使用凍卵療程。

35~40歲凍卵:掌握卵子質量的絕佳時機

35歲以上卵子的質量會明顯下降,生育能力會開始退化,所以懷孕率會越來越低,流產率會越來越高。根據統計,35歲以下婦女試管嬰兒的活產率仍有36%,若超過40歲活產率只剩5~10%。

40歲以後凍卵:流程會較為辛苦

很多未婚熟女都是快40歲才考慮凍卵,但其實這時的卵子質量已經很差,染色體異常機率高,即使取到10顆卵可能只有3、4顆可用;而且因為年紀大卵子較少,可能需要多次集卵才可取到足夠的卵。
至於43歲以後醫生可能都不建議再凍卵,如果未來想生子,可能採取借卵試管較為實際。

Q:凍卵後怎麼懷孕?

凍卵之後的女性可以選擇自然懷孕,又或者選擇用試管嬰兒的方法解凍卵子後植入受孕。凍卵女性不需擔心卵子解凍後對懷孕和胎兒的影響,在胚胎著床率和懷孕率上與新鮮卵子無明顯差異,未來寶寶出生的健康與發展也跟一般懷孕的寶寶無差異。

Q:哪些女性會建議提早凍卵呢?

A:適合凍卵的族群如下:

  • 34歲後尚未考慮生育之年輕女性
  • 卵巢腫瘤接受手術、化療、或放射線治療前
  • 無子宮或子宮機能受損,等待代理孕母合法期間
  • 擁有卵巢早衰家族史的女性、自體免疫疾病的女性
  • 取卵當天先生無法順利取得精子或無精症,可暫時將卵子冷凍保存,等待精子後進行培養

而有以下狀況的女性則不受凍卵年齡限制,包含卵巢早衰患者,建議提早凍卵:

  • 抽菸
  • 子宮內膜異位癥(包括巧克力囊腫)
  • 動過卵巢手術
  • 月經週期變短(25~26天或更短)
  • 母親、阿姨、姐妹較早更年期、或較早被診斷卵巢功能不好
  • AMH值偏低

凍卵年齡與卵子品質數量的關係

根據醫學期刊Reproductive Biomedicine Online的一篇研究文獻,女性出生時卵巢內貯存約100萬顆濾泡,青春期時濾泡數量約有40萬個,但年紀到了37歲之後體內濾泡個數開始急速下降。

凍卵年齡與卵子的數量

AMH荷爾蒙數值及對應年齡如下:

AMH(ng/m) >3 2 1-2 1 <1
卵巢年齡 <30歲 35歲 38歲 40歲 >43歲
 

而卵子品質是影響懷孕率、活產率的主因,隨著女性的年齡增長會使卵巢功能逐漸下降;根據文獻顯示,當女性達到35歲,胚胎的染色體異常比例會逐漸升高,到了38歲以後,染色體異常比例就會超過50%。


凍卵年齡與胚胎染色體異常比例關係

凍卵療程:注意事項與流程

女性生育能力與生理年齡息息相關,女性一生擁有的卵子數量在出生的時候就已經決定了;年輕的健康女性卵子品質好且數量充足、染色體異常機率也低,懷孕生子的機率高。

因此年輕女性若能在35歲卵巢開始老化前冷凍年輕健康的卵子,在將來生育過程中可以更快成功與自己的試管寶寶相遇。

冷凍卵子流程

  1. 凍卵前評估:
    進行抽血檢查(卵巢庫存量指標AMH、FSH濾泡刺激激素)與超音波檢查(卵巢濾泡顆數評估)。
  2. 凍卵療程追蹤:
    月經來的第1~3天到醫院施打排卵針,並且進行抽血及陰道超音波檢查(無性經驗者可經由腹部或直腸來觀察濾泡);等月經第8~9天時,回醫院追蹤濾泡並確認取卵時間。
  3. 取卵凍存:
    當濾泡成熟,醫師會開立施打破卵針,打完破卵針約36小時後一定要到醫院進行陰道取卵,取卵過程大約10分鐘。
 

世界上也許沒有萬能的後悔藥,但我們可以提前部署自己的人生時程,不再因為“歲月不等人”而被迫放棄精彩的人生計劃。想了解自己幾歲凍卵比較好,或是還有其他關於凍卵後遺症的問題,歡迎透過文章下方資訊欄諮詢。

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凍卵解凍成功率高嗎?

茂盛醫院凍卵療程採用玻璃化冷凍技術,能實現卵子解凍復甦率達90%以上,讓個案使用冷凍卵子的懷孕率接近新鮮卵子的狀態。

凍卵手術有後遺症嗎?

凍卵取卵手術是簡單的腹腔手術,只有極少數患者會有卵巢出血與感染或是卵巢過度刺激症候群等較嚴重的凍卵後遺症。

一般取卵後的1~2週,因為卵巢的刺激反應,部份婦女會有像月經的痠痛感,且腹部積水而有脹痛的感覺,一般會在一週內逐步減緩;這段期間只要多補充蛋白質等肉類並多喝運動飲料,其實是不必過度擔心的。

凍卵費用會很貴嗎?

凍卵療程大約8-12萬元,凍卵費用包含身體檢查、排卵針劑、取卵手術流程、冷凍卵子保存費等。乍看之下價格不便宜,但卻也無形中省下許多隱形支出和時間成本,也包含在後續備孕做試管嬰兒時能降低需要重複療程的機率,能更順利地達到懷孕生產的目的。

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