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2018.06.20

兩邊輸卵管因水腫阻塞,這種情況適合做重建嗎?

Q:我的兩邊輸卵管都因水腫阻塞,這種情況適合做重建嗎?如果可以的話機率高嗎?

A:輸卵管水腫是指輸卵管末端阻塞,進而積水,造成輸卵管末端腫大,輸卵 管水腫。輸卵管阻塞、水腫的後遺症當 然是卵巢排出的卵子無法進入輸卵管與精子結合,另一個後遺症是輸卵管內的積水無法排出,可能會逆流進入子宮腔,對於胚胎在子宮腔的著床有負面的影響。輸卵管水腫的治療則是利用腹腔鏡先評估輸卵管水腫的嚴重度,再同時以腹腔鏡手術治療,依水腫嚴重度不同而有不同的手術方式:
 
  1. 輕度水腫,可施行輸卵管整型或造口手術,將輸卵管修復,修復後需保握時機儘早懷孕,這一類患者懷孕後罹患子宮外孕的機會會比較高,有些病人一段時間後,輸卵管會再度阻塞、水腫。
  2. 重度水腫,輸卵管除了完全阻塞,看不到末端開口外,輸卵管的內皮細胞也壞死,此狀況下無法將輸卵管修復,那也只能切除輸卵管或截斷輸卵管與子宮的交界,二種手術方法的目的是使輸卵管的水腫液不會逆流回子宮腔,不再影響胚胎著床,可提高著床力。

重度輸卵管水腫的患者若兩側輸卵管都阻塞、水腫,術後則需以試管嬰兒方式受孕。,若不手術直接進入試管嬰兒療程,因輸卵管水腫會逆流回子宮腔,影響胚胎的著床,會降低 50% 的懷孕率,因此建議輸卵管水腫的患者應先接受腹腔鏡手術治療完畢,先改善子宮著床環境,方可提高受孕機率。還是建議您到經醫師評估會比較詳細喔。