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2022.02.16

試管嬰兒療程中施打COVID-19疫苗 | 施打時機及注意事項

在疫情時代中的懷孕婦女不幸染疫後,重症以及早產的發生機率相較高,所以疫苗施打對孕婦們是非常重要的。林秉瑤醫師在門診中接受到許多試管媽媽們對疫苗的疑慮,打疫苗會影響試管嬰兒療程嗎?備孕中打疫苗會影響到寶寶嗎?這篇文章針對備孕和試管嬰兒整理出備孕中施打疫苗的時機及注意事項。
 

試管嬰兒療程施打COVID-19疫苗時機

試管療程打疫苗?
 

試管療程前

我們會鼓勵大家在進入療程前盡快去施打疫苗。若未曾有任何免疫和血栓的狀況,您可以選擇任何廠牌的疫苗;若曾有免疫疾病病史(例如容易血栓的患者、罹患抗磷脂抗體症候群等),您可以選擇莫德納或BNT疫苗。完成疫苗施打後3天或等待疫苗反應作用結束後10-14天,就可以開始進入療程。
 

試管療程中

因為此階段正在使用荷爾蒙藥物,我們不建議在此階段施打疫苗。
 

試管植入前

建議在開始進行植入胚胎療程前就完成疫苗的施打。由於新鮮胚胎植入,前期需進行刺激排卵等荷爾蒙用藥而後期還有黃體期支持的用藥,一般不建議於鮮胚治療期間施打疫苗;至於凍胚植入,雖然荷爾蒙變化較緩和,至少須等疫苗反應消退散後(3-14天)再植入為佳。少數合併免疫或血栓的病人建議就先完成接種再來植入,不要增加未知的風險。
 

成功驗孕後

建議在孕期第12週之後,經婦產科主治醫師評估後,再施打mRNA類的疫苗。這是因為懷孕早期較容易流產,無法判斷是胚胎被自然淘汰還是因疫苗施打而造成的。針對需要做抗血栓治療的孕婦,我們會建議在懷孕晚期,做了抽血檢查後,再由婦產科主治醫師評估施打疫苗。
 

常見疑問

什麼時候才是最佳的疫苗施打時機?

我們會建議您先評估自己的卵巢狀況:

取卵狀況不理想/高齡個案:

由於療程可能進行多次,較耗時,可先完成第一劑或選兩劑間隔短的疫苗盡早完成施打再開始。

取卵狀況理想:

先完成疫苗種再回歸試管治療,也可以先冷凍胚胎或精卵。

施打過疫苗會影響到子宮內的檢測結果嗎?

目前沒有證據顯示新冠肺炎的疫苗會影響子宮內膜得容受性表現。
 
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