院長來解答 | 想孕SO EASY：重複流產、卵巢早衰、子宮中隔、輸卵管水腫

本集影片將談到以下內容

Q1：我已經有大寶了，是自然懷孕，但懷二寶一直不順利，四年內流產三次，其中一次10週就突然沒心跳了，我應該怎麼辦？

年齡高的話，每10個胚胎裡面就有8個染色體有異常，所以40歲以上的婦女流產率可以高達40%左右。

如何透過試管篩選好胚胎？

1. 第四代試管
2. 免疫檢查

Q2：我44歲，很想懷孕，但已經卵巢早衰怎麼辦？

卵巢早衰是指還沒達到更年期的年紀，卵巢功能已接近更年期狀態，卵巢功能提早衰竭。

卵巢功能衰竭要如何懷孕？

可以考慮做借卵療程。

Q3：備孕一年多，子宮鏡檢查發現有子宮中隔，但查資料都說手術很容易造成沾黏就可能還是無法懷孕，所以遲遲還沒有手術，即將高齡產婦了，會建議直接做試管嗎？

這中隔如果不切掉的話，就會變成一種天然避孕器。所以有中隔或是有沾黏要先處理，如果不處理會影響懷孕率，也會容易造成流產。建議先積極處理子宮中隔的問題，再開始做療程。

如何降低手術沾黏機會？

一般這種手術不會沾黏，因為這種手術我們會在手術過程中會放玻尿酸來減少沾黏。手術也不需要住院。

Q4：我今年34歲，月經週期不正常，去年三月有懷孕，可是胚胎萎縮，自然流產。今年五月我在茂盛有做婚後孕前檢查，其他指數正常，只有AMH是7.01，我想要嘗試自然懷孕，還有可能嗎？我應該怎麼做？

多囊的話本身不容易懷孕，月經週期不規則，排卵時間不規律。所以，多囊的自然懷孕或是吃排卵藥的懷孕機率不高。多囊患者也不適合做人工受孕療程，因為施打排卵針和破卵針，可能引起卵巢過度刺激的機率比較高。
多囊患者做試管療程的好處是，本身的卵子數比較多，一次採卵的卵子數可能可以足夠生下3-4胎。根據統計，有80%以上的多囊患者通過試管療程成功懷孕，而且也發現多囊患者在懷孕後月經週期變得規律。

茂盛案例

這位多囊案例取出了80顆卵子，但因為本身年齡大，結果只有7顆成功發育成囊胚，經過基因篩檢排除畸形胚胎，最後只有兩顆胚胎可以使用。這位個案先植入了一顆，把老大寶寶生下來，把剩下的胚胎冷凍起來。幾年後，又在植入剩下的胚胎，然後老二寶寶就出生了。
詳細個案故事：https://www.ivftaiwan.com/news-detail/374/

Q5：輸卵管水腫不通可以先通輸卵管嗎？已經水腫的輸卵管完全沒有自然懷孕的可能嗎？

輸卵管主要功能是提供精子卵子受孕的地方。若輸卵管水腫嚴重的話就會變成輸卵管阻塞，就會造成無法自然受孕。在試管嬰兒技術為普及以前，輸卵管水腫只能通過手術治療，但根據院長的經驗，輸卵管水腫手術後的懷孕率低，無法解決不孕的問題。
更多關於輸卵管 https://youtu.be/6OqUFbYqa3U

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影片將在茂盛醫院YouTube首播