各國瘋到台灣生小孩！人工生殖國際醫療要承擔哪些風險？

台灣人工生殖技術在國際上佔有一席之地，當一對不孕夫妻決定跨海飛到另一個國度，進行人工生殖療程，看準的當然是該國服務的利多。

不過畢竟國境之隔、風土民情、危機應變等，都是不孕夫妻跨海求子路上得承擔的風險，即便技術好、價格相對親民，故事的結局有的人喜獲兒女，有的人失敗收場，還等不到最終章。

看準台「技術優、收費親民」 國外備孕者植入後返國仍是考驗

「技術不輸大國、收費行情低二至三倍……」這些肯定，都是談起台灣的人工生殖技術會聽到的讚美。國外不孕夫妻來台順利懷孕，只是第一步，胚胎植入返國後才是考驗的開始。茂盛醫院國際事務組組長倪雪瑛表示，母親懷孕後不會長時間續留台灣，回到當地一旦身體出現狀況，只能尊重當地醫生的處理方式。遇到問題，不同地方的醫師有不同的處理方式，如果處理不如預期，不只留不住胎兒，還可能會增加未來繼續執行試管嬰兒的困難度。



「我們曾有過個案胚胎植入後，產檢都很正常，沒想到生下來沒多久生命就沒了，算是生產當下突發的狀況，遠端的我們也很難釐清是哪一個環節出問題，不過如果個案在台灣生產，這種情形發生在台灣的可能性相對低，以台灣的醫療技術是可以克服的。」倪雪瑛組長感嘆，有時在台灣植入後一切正常，但回到他們的國家後，確實可能出現銜接上的落差。舉例來說，假設出現胎停，引產技術和後續處置不一樣，對個案的影響也會有所不同。

受限空間、時間 胚胎植入後難見醫師一面

跟國內進行試管嬰兒的不孕夫妻相比，本國的病患一旦出現不舒服，見到醫生一面的距離、時間都比海外的求子夫妻更具優勢，多數時候都是與醫師見面才有辦法直接針對問題溝通、解決；相反地，受限於空間與時間，海外的不孕夫妻返國後驗孕不成功，無法立即回診。

身為國際醫療服務部門人員，倪雪瑛組長談到，生殖醫學大多需抽血、照超音波、內診，難以遠端看診，國際醫療專員盡可能擔綱橋樑，衛教關心、了解病史、叮囑狀況等，這些都能做得到，但由於病患無法像國內的病人來去自如，自然也成為治療上的阻礙。「遠距離的服務對醫院信任度多少還是有影響。」一旦驗孕不成功，不能馬上聽到醫師的解釋，生理、心理都會產生挫折。這部分也正是醫院端長久以來難以克服的問題。

茂盛醫院曾有個來自中國的病患，就是想克服無法即時見到醫生的困難，年齡已經45歲以上屬於高齡產婦，風險相對高，因此決定植入胚胎後，就地待在台灣等待驗孕，希望「聽到心跳」再回去，不料，七、八週胎停，患者決定再度植入，這一連串從引產、調理子宮、二度植入等，在台灣待了近一年的時間。

如疫情、戰爭等不可控因素 增添國外植入療程變數

疫情衝擊也讓正在進行人工生殖國際醫療的不孕夫妻，面臨前所未有的難題。像是療程進行到一半的患者，胚胎得面臨兩、三年，甚至更長的時間無法立刻植入，備孕者的年齡更是逐漸增加，許多人求助台灣生殖技術時，都已經接近高齡，因為疫情的中斷，更形成胚胎已經準備好，備孕者無法順利入台，療程隨之被耽擱的窘境。

像是疫情、戰爭等不可控的情況，都是會造成國際醫療隨時喊卡的變動因素。幸運一點的患者，也許還有本錢能等待亂世平息、迎來新時機，但當初買將近三、四萬的藥，存放時間過長已無法服用。若要重新啟動療程，得重新買藥，增加療程成本。總括而言，看在急於求子的夫妻眼中，即便得承擔的風險不少，但比起懷上孩子的渴望，還是願意遠渡重洋一試。

專訪來源：各國瘋到台灣生小孩！人工生殖國際醫療要承擔哪些風險？