知识分享

2021.02.25

为什么要做精液分析?精液检查要怎么做?

在100对不孕症夫妇中,有40对夫妇是因为男性不孕症而前往不孕门诊求助。除了少数因性生活不协调、勃起、及射精障碍等因素影响,大多数男性是因为精液有问题而导致不孕,所以需透过精液检查来發现问题。而其中有1/3为遗传性的无精症,2/3则源于精虫品质低落或数量寡少,高龄、生活型态不佳、不当服用药物、饮食不均、环境汙染都是可能导致男性不孕的原因。

为什么要做精液分析?什么时机要去检查精液?
男女不孕症在数据中各佔了40%,不明原因佔20%左右,精液分析可确认精液或精子是否有问题导致男性不孕。在没有採取任何避孕措施并有规律性生活的情况之下,备孕超过一年以上没有怀孕,就算是不孕。夫妻应一起接受不孕检查。而精液分析就能直接排除40%来自男性的不孕因素,令不孕夫妻可把握最佳生育时机去解决不孕。(延伸阅读什么是无精症? | 无精症还有可能怀孕吗?

精液分析检测流程为何?
接受精液分析检测者需要领取本院提供的无菌瓶,取精前先将双手清洗乾淨,并以手淫方式收集,再将精液装于无菌瓶中,以避免汙染精子,保存室温下于2小时内送达实验室。茂盛医院亦附设环境舒适的取精室供受测者使用,以免送测过程受影响。

进行精液分析前注意事项?
进行精液分析前需禁慾2-3天,数据才会更准确,但不宜超过7天。检测前2~5天,请避免抽烟、饮酒、摄取太多咖啡以及服用任何荷尔蒙药物。取精过程前请先将双手清洗乾淨,并不能使用润滑液或其他方式。若目前有服用药物或进行中医疗程,请先告知医师。

进行精液分析后,可以分析哪些因素来判定是否不孕?
男性精子是否健康主要看精虫的数量、形态以及活动力是否在正常值内,可透过全自动精子分析仪、精子透明质酸结合分析法、精虫DNA及粒线体检查等检测方式进行瞭解 。
主要有下列3项衡量精虫的标准: 
 
精虫浓度                        每1c.c.精液须含1500万隻以上的精虫才属正常值。
精虫形态 精虫头部太大/小、过细、太短、尾巴弯曲、双尾等都是有缺陷的精子。 拥有40%以上正常型态的精子才是合格,超过50%以上的精子都是异常型态时就不符合标准了。 
精虫活动力 活动力是指精虫游动的情况,活动力若小于40%,表示精虫乱游一通、原地打转,或是无法游至输卵管和卵子结合。

除了这三项以外,茂盛医院拥有领先亚洲的精虫穿透力分析(hyaluronan binding assay, HBA),可预测精子对卵子的受精能力。正常情况下,精子的穿透力为80%,若过低时就可能精卵无法正常结合的状况發生,技术上则可透过精虫显微注射加以解决。茂盛医院更使用非侵入式纺锤体镜定位技术,来正确判断纺锤体位置,有效避免在进行精虫显微注射过程中可能对卵子造成的伤害,这项技术对于高龄、卵巢早衰、试管婴儿疗程反復失败的妇女更是帮助极大。(延伸阅读 日常保养提高精虫品质

<< 以上资讯由茂盛医院不孕症科李俊逸医师提供 >>
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